医学
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相似问题和答案
第1题：
脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些?
正确答案：(1)取头高位，床头抬高15°-20°。(2)及时清除鼻内血和污垢，鼻孔处放置干棉球，浸透
后及时更换，以便估计脑脊液漏出量。(3)禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或鼻导管，禁作腰椎穿刺。(4)避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。(5)按时应用抗生素。
第2题：
预防患者藏药的护理措施有哪些？
正确答案: （1）识别藏药的常见原因及临床表现：
常见原因：无自知力，出现严重的/难以接受的药物不良反应（如急性肌性肌张力障碍、发胖、月经失调、性功能下降、过度镇静），自杀企图，精神病性症状（如被害妄想、命令性幻听等），对药物治疗存在误区或不信任（如“是药三分毒”、“长期服用精神科药物会损伤元气”）等
临床表现：服药后立即去厕所或待护理人员离开后去厕所，使用浓茶或带或带颜色的饮料送服药物，服药后回避护理人员的检查，神情警惕，血药浓度降低或测不到，将药物压在舌下，趁乱将药物藏在手中等
（2）预防措施：
①护士向患者宣教，使用温开水/凉白开送服药物，服药前排空大小便
②做到床旁双人发药，要求患者当面服药，对有藏药可能性的患者进行口腔检查
③如怀疑患者有吐药的可能性，可以在患者服药后将其安置在重症监护室观察三十分钟
④建议家属为患者配置透明的软塑料水杯
⑤每日进行床单位的安全检查，检查患者有无藏药
⑥对于持续拒药、藏药且血药浓度持续偏低的患者可联系医生，按医嘱由口服给药改为注射给药。
第3题：
肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些?
正确答案：预防心力衰竭的护理：(1)让患儿采取半卧位休息，并保持安静。因患儿烦躁不安既加重心脏负担又增加机体氧的消耗，使病情加重而诱发心力衰竭。因而必须使小儿安静，给患儿多安抚，除满足其生理需要外，要尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。(2)控制输液速度，肺炎时因缺氧引起肺小动脉收缩造成肺动脉高压使心脏负荷增加，在输液过程中若速度过快则进一步加重心脏负荷，可诱发心力衰竭，故输液的滴速宜慢，滴速控制在每小时5m1/kg体重(3)密切观察病情，若出现心力衰竭的表现，如呼吸加快，心率突然加速等时，应及时通知医生，按心衰进行护理。
第4题：
简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。
正确答案:⑴安臵单人病房；
⑵做好病室清洁与空气净化；
⑶保留尿管时每日用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，尽早拔除尿管；
⑷经常翻身；
⑸保持呼吸道通畅，加强口腔护理；
⑹做好局部创口的处理。
第5题：
腹泻患者的护理措施有哪些?
正确答案: (1)去除原因。
(2)卧床休息。
(3)膳食调理。
(4)防治水和电解质紊乱。
(5)维持皮肤完整性特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者，每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤。
(6)密切观察病情记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征变化。如疑为传染病按肠道隔离原则护理。
(7)心理支持因粪便异味及沾污的衣裤、床单、被套、便盆均会给患者带来不适，因此要协助患者清洗沐浴、更换衣裤、床单、被套，使患者感到舒适。便盆清洗干净后，置于易取处，方便患者取用。
(8)健康教育向患者讲解有关腹泻的知识，指导患者注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。
第6题：
妇科患者术后主要护理措施有哪些？
正确答案: （1）尿管护理：保持尿管通畅，防止尿管扭曲、堵塞、脱落。观察尿量和颜色并记录。每日用0.5%~1%碘伏擦洗外阴2次。每周换集尿袋1~2次，鼓励患者每日饮水2000~2500ml。尿管留置时间较长的患者，拔管前3日开始夹闭尿管，每2~4小时开放一次。拔管后应鼓励患者自行排尿。
（2）引流管护理：术后认真交接，妥善安置固定，防止脱落、折叠，保证负压引流通畅，观察引流液颜色和量。若有异常立即通知医生及时处理。
（3）腹胀护理：热敷并顺时针按摩腹部，鼓励患者床上活动、早期下床，也可行肛管排气。若形成肠梗阻者，应遵医嘱禁食、补液，必要时行胃肠减压。
第7题：
肾病综合症患者预防感染应采取哪些护理措施？
正确答案: （1）保持病房环境清洁，定时开门窗通风换气，定期进行空气消毒，保持室内合适的温、湿度。尽量减少探视；
（2）向患者说明预防感染的重要性，注意保持全身皮肤、口腔黏膜和会阴部清洁，防止损伤。指导其加强营养，注意休息和保暖，增强机体抵抗力；
（3）监测生命体征变化，观察有无咳嗽等感染征象。
第8题：
促进患者活动的护理措施有哪些?
正确答案:(1)健康教育 (2)协助采取适当卧位(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置 (4)进行全范围关节运动，维持关节的活动性
(5)进行肌肉等长练习和等张练习(6)协助户外活动
第9题：
尿潴留患者的护理措施措施有哪些?
正确答案: (1)心理护理：安慰患者，消除焦虑和紧张情绪。
(2)提供排尿的环境。
(3)适当调整治疗和护理时间，使患者安心排尿。
(4)调整体位和姿势。
(5)利用条件反射诱导排尿：听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等。
(6)热敷、按摩：可放松肌肉，促进排尿。
(7)肌内注射卡巴可，或采用针灸治疗。
(8)导尿术。
第10题：
医务人员对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时应采取哪些预防与控制措施？
正确答案: 接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。应先诊疗护理其他患者，多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后。应严格遵守无菌技术操作规程。