每2小时翻身一次
必要时30min翻身一次
垫橡胶气圈
受压部位垫海绵垫
必要时床尾可用支被架
第1题:
A、所有的压力性损伤都是可以避免的
B、要通过多种方式的努力来预防发生是关键
C、已经作出了最大的努力,但高风险的病人仍有压疮的发生
D、积极的预防措施能够降低压疮的发生率,但不能彻底消灭压疮
E、需要用系统化的管理方法来识别和管理压疮
第2题:
A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标
B、老年人为压疮高发人群
C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍
D、所有的压疮均可以预防
第3题:
压疮预防措施中,属于一般预防措施的是
A、加强营养
B、治疗原发疾病
C、皮肤检查与护理
D、减小作用于皮肤及皮下组织的压力
E、定期除压,缩短局部持续受压时间
第4题:
患者,男性,49岁,因车祸导致颅内出血而昏迷,长期卧床。若患者长期采用仰卧位,最易发生压疮的部位是
A.A.A
B.B.B
C.C.C
D.D.D
E.E.E
第5题:
患者,男性,35岁。因车祸导致右腓骨骨折,石膏固定1周后出现压疮,判断压疮发生的最主要原因是
A.石膏过紧的压力
B.石膏凹凸不平的摩擦力
C.石膏气性差的汗液刺激
D.卧床对皮肤的压力
E.卧床缺少活动,局部循环不良
第6题:
A.做好心理护理
B.提高自理能力
C.防止压疮发生
D.少食水果、蔬菜以防腹泻
E.多饮水以防泌尿系感染
第7题:
患者,男性,55岁,车祸致颈椎骨折高位截瘫,长期卧床,为了防止压疮,下列做法不正确的是
A.定时翻身
B.分区充气床垫
C.应用气垫床
D.保持皮肤清洁
E.每天更换床单2次
第8题:
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估
B、采取有效的措施预防压疮的发生
C、及时上报,无漏报发生
D、初级护理人员参与压疮管理
E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
第9题:
预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A.在易发部位涂压疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩
第10题:
A、造成压疮的三个主要物理力是:压力、摩擦力、剪切力
B、局部组织持续受压超过2小时,可引起细胞不可逆损害
C、在炎性浸润期,未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液并包扎
D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术
E、为预防压疮发生,患者可口服硫酸锌,促进慢性溃疡愈合