医学

问答题简述感染性休克易合并DIC的原理。

题目
问答题
简述感染性休克易合并DIC的原理。
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第1题:

关于感染性休克,叙述错误的是

A、病理生理过程复杂

B、不易发生心、肾损伤

C、易并发弥散性血管内凝血(DIC)

D、酸中毒发生早

E、易产生组织细胞氧利用障碍


参考答案:B

第2题:

下列易发生DIC的是

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克

答案:A
解析:

第3题:

DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况,下列哪项是错误的

A、基础疾病需要糖皮质激素治疗者

B、感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者

C、并发肾上腺皮质功能不全者

D、糖尿病酮症酸中毒合并休克

E、过敏性休克


参考答案:D

第4题:

简述严重感染导致DIC的机制。


正确答案: 严重的感染引起DIC可与下列因素有关:
①内毒素及严重感染时产生的TNFα、LI-1等细胞因子作用于内皮细胞可使TF表达增加;而同时又可使内皮细胞上的TM、HS的表达明显减少(可减少到正常的50%左右),这样一来,血管内皮细胞表面的原抗凝状态变为促凝状态;
②内毒素可损伤血管内皮细胞,暴露胶原,使血小板粘附、活化、聚集并释放ADP、TXA2等进一步促进血小板的活化、聚集,促进微血栓的形成。此外,内毒素也可通过激活PAF,促进血小板的活化、聚集;
③严重感染时释放的细胞因子可激活白细胞,激活的白细胞可释放蛋白酶和活性氧等炎症介质,损伤血管内皮细胞,并使其抗凝功能降低;
④产生的细胞因子可使血管内皮细胞产生tPA减少,而PAI-1产生增多。使生成血栓的溶解障碍,也与微血栓的形成有关。
总之,严重感染时,由于机体凝血功能增强,抗凝及纤溶功能不足,血小板、白细胞激活等,使凝血与抗凝功能平衡紊乱,促进微血栓的形成,导致DIC的发生、发展。

第5题:

试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。


正确答案: 在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
(1)致血管内皮受损:
a激活XII,启动内凝
b表达TF,启动外凝
(2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
(3)损伤白细胞,诱导TF表达
(4)本身作为异物颗粒,激活XII,启动内凝

第6题:

较易引起DIC的休克类型是

A.失血性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.心源性休克

E.感染性休克


正确答案:CE

第7题:

感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。


正确答案:正确

第8题:

易发生DIC的休克类型是:

A、失血性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经源性休克


参考答案:B

第9题:

下列哪型休克易发生DIC()。

  • A、感染性休克
  • B、心源性休克
  • C、过敏性休克
  • D、失血性休克
  • E、神经源性休克

正确答案:A

第10题:

休克易发生DIC的是()

  • A、感染性休克
  • B、心源性休克
  • C、过敏性休克
  • D、失血性休克
  • E、神经源性休克

正确答案:A