医学
单选题男性，30 岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心.呕吐.呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠穿孔。在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外（）A 原发病变严重，起病迅猛B 无局限趋势C 出现休克表现D 病情不缓解反而加重E 患者疲困无力
题目
原发病变严重，起病迅猛
无局限趋势
出现休克表现
病情不缓解反而加重
患者疲困无力
相似问题和答案
第1题：
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.尽快术前准备
胃肠道穿孔时，胃肠道内的食糜、胃液、肠液通过漏孔进入腹腔，当在腹腔内抽出混浊液体时，对诊断胃肠道穿孔最有意义。故答案为C。
根据题干，患者腹痛难忍，但是诊断不明确或病情观察期间暂不用止痛剂，以免掩盖病情，故此时不能给予吗啡止痛。故答案为D。
可减少腹腔毒素吸收的体位是半卧位。半卧位引流液流向盆腔，有利于引流和使感染局限化，可减少腹腔毒素吸收。故答案为D。
第2题：
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是（）。
- A、平卧位
- B、侧卧位
- C、俯卧位
- D、半卧位
- E、头低足高位
正确答案:D
第3题：
男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列那一项处理不正确A、监测生命体征
B、监测腹部体征
C、监测尿量
D、可应用止痛剂解除患者疼痛
E、应用抗生素
在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外A、原发病变严重，起病迅猛
B、无局限趋势
C、出现休克表现
D、病情不缓解反而加重
E、患者疲困无力
手术治疗，术中应做到A、清理腹腔
B、吸净脓液
C、尽可能去除原发病灶
D、安置腹腔引流
E、以上均是
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
第4题：
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）。
- A、腹膜刺激征
- B、肠鸣音消失
- C、腹腔穿刺抽出混浊液体
- D、白细胞计数增高
- E、感染中毒症状
正确答案:C
第5题：
患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间，不正确的措施是（）。
- A、监测生命体征
- B、监测腹部体征
- C、监测尿量
- D、应用抗生素
- E、使用止痛剂
正确答案:E
第6题：
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.半卧位
第7题：
男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列那一项处理不正确（）
- A、监测生命体征
- B、监测腹部体征
- C、监测尿量
- D、解除患者疼痛
- E、应用抗生素
正确答案:D
第8题：
A.禁食、输液
B.使用胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.尽早施行手术
第9题：
男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外（）
- A、原发病变严重，起病迅猛
- B、无局限趋势
- C、出现休克表现
- D、病情不缓解反而加重
- E、患者疲困无力
正确答案:E
第10题：
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是（）。
- A、禁食、输液
- B、胃肠减压
- C、应用大剂量抗生素
- D、给予吗啡镇痛
- E、尽快行术前准备
正确答案:D