儿外科习题集

单选题下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点()A 嗜酸、嗜碱粒细胞增高B 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C pH染色体阳性D 脾脏显著肿大E 原粒和早幼粒细胞之和>5%

题目
单选题
下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点()
A

嗜酸、嗜碱粒细胞增高

B

中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

C

pH染色体阳性

D

脾脏显著肿大

E

原粒和早幼粒细胞之和>5%

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第1题:

慢性粒细胞白血病慢性期的主要细胞是

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞


参考答案:E

第2题:

慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括( )。

A.血小板数量增高
B.嗜碱粒细胞增高
C.嗜酸粒细胞增高
D.白细胞分类中以原始细胞为主
E.白细胞数显著增高

答案:D
解析:
慢粒慢性期血象特点:白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,杆状粒和分叶核也增多,原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是慢粒特征之一。嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。血小板增多见于1/3~1/2的初诊病例,有时可高达1000×109/L,加速期及急变期,血小板可进行性减少。

第3题:

慢性粒细胞白血病急性变,最主要的诊断依据是

A、脾显著增大

B、进行性贫血

C、P染色体阳性

D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

E、骨髓中原始+早幼粒细胞>0.30


参考答案:E

第4题:

下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点

A.脾脏显著肿大
B.嗜酸、嗜碱粒细胞增高
C.原粒和早幼粒细胞之和>5%
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.Ph染色体阳性

答案:D
解析:

第5题:

有关慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是

A.白细胞总数显著升高
B.血涂片分类以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多为主
C.初期患者血小板可显著升高
D.骨髓原粒细胞<10%
E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞不增高

答案:E
解析:
慢粒多伴嗜酸性和嗜碱性粒细胞增高。

第6题:

类白血病反应的特点是( )。

A.外周血白细胞>50×109/L

B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高

C.骨髓中幼稚粒细胞增高

D.脾脏显著肿大

E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高


正确答案:B

第7题:

类白血病反应的特点是

A、外周血白细胞>50×109/L
B、外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高
C、骨髓中幼稚粒细胞增高
D、脾脏显著肿大
E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

答案:B
解析:
类白血病反应常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础性疾病,并有相应原发病的临床表现,NAP反应强阳性,Ph染色体阴性,粒细胞胞质中常有中毒颗粒和空泡,血小板和血红蛋白大多正常。

第8题:

慢性粒细胞白血病慢性期的特点有

A、NAP积分明显减低甚至为0

B、白细胞显著增高,以中性中幼粒及以下阶段为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

C、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒细胞分类类同于血象

D、骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞易见,有时可见与海蓝细胞相似的吞噬细胞

E、Ph染色体是本病的特征性异常染色体,本病均可检出


参考答案:ABCD

第9题:

确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是

A:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B:白细胞明显增高
C:骨髓增生极度活跃
D:Ph染色体阳性
E:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

答案:D
解析:
考点:慢性粒细胞白血病的诊断。[解析]慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。

第10题:

确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是

A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B.白细胞明显增高
C.骨髓增生极度活跃
D.Ph染色体阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

答案:D
解析:
慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中自细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。

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