儿外科习题集
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相似问题和答案
第1题：
X线成像体层摄影注意事项。
正确答案: 1.认真填写申请单，申请体层摄影应有明确的指征，不可滥用。
2.摄取体层部位的X线平片，以利正确选择体层层面及深度。
第2题：
X线摄影中增感屏的作用及使用注意事项各有哪些？
正确答案: 增感影屏的作用有：
1.增加X线对胶片的感光作用。
2.可显著地提高影像的对比度。
3.减少了Ｘ线管的负荷，并相应地扩大了X线机的应用范围。
4.曝光时间缩短有利于肢体固定，减少活动器官对影像清晰度的影响，同时也减少了病人和工作人员所受X线辐射量。
增感屏使用注意的事项有：
1.增感影屏应放置在空气相对湿度65%～80%的通风干燥处，防止受潮发霉而影响增感效果。
2.高温可使增感屏的作用下降，而且易产生燥裂，故应存放在10℃～35℃室温中。
3.避免因强光直接照射而加速增感屏的老化。
4.在气温和湿度过高条件下，胶片应随装随用，防止胶片与屏面粘连。
5.增感影屏应经常保持关闭状态并要立放，以防污染，并要定期清洁保养。如果屏面损伤或老化，应及时处理或更换。
第3题：
简述X线摄影的步骤和注意事项。
答案：
解析：
(1)阅读申请单，核对病人姓名、性别，年龄，明确检查部位和目的要求。
(2)确定投照位置，选择适当大小胶片，安置好照片标记如X线号、日期、左右、顺序等。
(3)做好投照前的准备，除去影响投照部位的衣物；腹部摄影还应清洁肠道。
(4)摆好投照位置，病人肢体放置力求稳定舒适；选择适当的焦-片距，对好中心线。
(5)根据投照肢体厚度及患者的年龄、体质情况，选择适当的投照条件。
(6)根据投照部位合理选用滤线器或其他滤线设备。
(7)投照胸腹部时，应训练病人呼吸和屏气动作。
(8)启动机器，调节控制台上各旋钮，核对表针指示情况。曝光过程中应密切注意机器仪表指针工作状况，以便及时发现机器故障。
(9)较复杂的投照，应待X线片冲洗出并符合诊断要求时，再让病人离去；出现误差，应及时补照。
(10)填写摄影记录和各项技术条件并签名。
(2)确定投照位置，选择适当大小胶片，安置好照片标记如X线号、日期、左右、顺序等。
(3)做好投照前的准备，除去影响投照部位的衣物；腹部摄影还应清洁肠道。
(4)摆好投照位置，病人肢体放置力求稳定舒适；选择适当的焦-片距，对好中心线。
(5)根据投照肢体厚度及患者的年龄、体质情况，选择适当的投照条件。
(6)根据投照部位合理选用滤线器或其他滤线设备。
(7)投照胸腹部时，应训练病人呼吸和屏气动作。
(8)启动机器，调节控制台上各旋钮，核对表针指示情况。曝光过程中应密切注意机器仪表指针工作状况，以便及时发现机器故障。
(9)较复杂的投照，应待X线片冲洗出并符合诊断要求时，再让病人离去；出现误差，应及时补照。
(10)填写摄影记录和各项技术条件并签名。
第4题：
问答题
腰椎摄影的注意事项及体表定位标记有哪些？简述腰椎斜位摄影的临床意义。
正确答案：
腰椎摄影的注意事项有：
⒈必须掌握腰椎正常解剖和体表定位标志，才能准确投照并摄出可供诊断的腰椎照片。
⒉照片上应显示第11～12后肋，以便定位。
⒊腰椎摄片条件高，须使用滤线设备，以提高影像的对比度和清晰度。
⒋腰椎损伤的病人，摄片时操作应轻柔，尽量少搬动病人，避免加重脊髓神经的损伤。
⒌腰椎过度弯曲造成椎体间影像重迭，可利用斜射线或调整体位方法纠正之。
体表定位标记有：⒈剑突平第11胸椎平面。
⒉剑突与肚脐连线之中点相当于第1腰椎平面。
⒊脐上2厘米相当于第3腰椎平面。
⒋两侧髂骨嵴连线之中点平第4～5腰椎间隙。
⒌髂前上棘连线之中点相当于第2骶椎平面。
腰椎斜位摄影的临床意义是腰椎斜位片上可清楚地
显示椎弓峡部，上、下关节突及关节面，适于观察腰椎峡部不连和小关节病变。
⒈必须掌握腰椎正常解剖和体表定位标志，才能准确投照并摄出可供诊断的腰椎照片。
⒉照片上应显示第11～12后肋，以便定位。
⒊腰椎摄片条件高，须使用滤线设备，以提高影像的对比度和清晰度。
⒋腰椎损伤的病人，摄片时操作应轻柔，尽量少搬动病人，避免加重脊髓神经的损伤。
⒌腰椎过度弯曲造成椎体间影像重迭，可利用斜射线或调整体位方法纠正之。
体表定位标记有：⒈剑突平第11胸椎平面。
⒉剑突与肚脐连线之中点相当于第1腰椎平面。
⒊脐上2厘米相当于第3腰椎平面。
⒋两侧髂骨嵴连线之中点平第4～5腰椎间隙。
⒌髂前上棘连线之中点相当于第2骶椎平面。
腰椎斜位摄影的临床意义是腰椎斜位片上可清楚地
显示椎弓峡部，上、下关节突及关节面，适于观察腰椎峡部不连和小关节病变。
解析：
暂无解析
第5题：
小儿X线摄影需要注意哪些事项？
正确答案:较大小儿且能很好合作者，照射野可按成人模式；较小小儿因位置不易固定，为减少重照率，一般照射野略要大些；小儿投照时应戴上防护眼镜，使用铅围脖和围裙保护甲状腺和生殖器等对射线敏感部位，去除身上的金属物及影响影像质量的衣服。
第6题：
脊柱X线摄影时应注意哪些事项？
正确答案: （1）在熟悉解剖知识和体表标志的基础上，利用调整中心线投射方向或体位等方法，适应脊柱的生理或病理弯曲，使X线与椎间隙平行，避免椎体影像相互重叠。
（2）摄影前询问病情，根据适应证正确选择摄影位置，力求做到经济上节约、诊断上迅速、准确。
（3）摄影前检查被摄部位的体表，有无膏药及其他不透X线的衣物。因腰骶椎等与消化道重叠，故应询问被检者近期有无服用含有高原子序数的药物。骶尾骨正位摄片前先排便。
（4）按照要求摆放摄影体位，避免人为地造成前屈、后伸或侧弯表现。
（5）遇有脊柱外伤患者，移动身体时动作要轻柔，以免增加损伤或发生意外。
（6）脊柱摄片应包括有特殊标志的椎骨以便识别椎序。如颈椎片应包括颅底或第1、2胸椎，腰椎片应包括第11、12胸椎或上部骶骨。
（7）对组织密度差别大、体厚不一的部位，可采取分段摄片的办法，注意分段后各片的衔接，以免遗漏病变。如胸椎侧位可分为三段，即1～3、3～10、8～12椎体段，分别进行摄影。若采用高电压摄影技术可不分段。
（8）脊柱部位厚，摄片时所用的管电压高，需应用滤线设备。
（9）合理地应用X线管的阳极效应，使照片上、下影像密度接近一致。
（10）注意对X线的防护，下部脊柱摄片时应使用防护衣物遮蔽生殖器官。
（11）摄取腰椎应深呼气后屏气曝光，深呼气使腹部组织变薄，利于椎骨影像对比。其他位置多在平静呼吸下屏气曝光。
（12）脊柱摄影所用胶片尺寸，颈椎及骶椎常用20cm×25cm胶片，胸、腰椎多用20cm×35cm胶片。
第7题：
详述X线摄影使用滤线器的注意事项。
正确答案: 1.滤线器有平行式和聚焦式之分，使用聚焦式滤线器时应注意面向焦点方向，不可反置，以免大量的原发射线被吸收。
2.滤线栅放置应平行于片盒，其中点应对准胶片中心，使照片感光均匀。
3.焦片距一般不大于或小于滤线器半径的25%。
4.X线中心线应对准滤线栅横径之中点投照，倘若X线中心线偏离滤线器中点4cm投照，X线将被吸收20%左右；偏离8cm时X线被吸收50%以上。
5.倾斜角度X线投照，应沿滤线器铅条纵行方向倾斜，以免原发射线与铅条成角被吸收。
6.X线通过滤线栅后被部分吸收，故应适当增加曝光条件。
7.使用单向活动滤线器应调节移动速度，使移动时间比曝光时间略长。
第8题：
检修X线机时注意事项有哪些？
正确答案: （1）按计划进行
（2）检修时注意拆卸顺序，记录
（3）检修低压或高压电路测量时，拆下高压初级接线
（4）测高压电缆时，先放电
（5）重视防护
（6）短路故障时，避免重复实验
第9题：
X线成像摄影注意事项。
正确答案: 1.认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。
2.危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查。
3.作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。
第10题：
问答题
X线摄影时应怎样注意呼吸气状态？
正确答案：
因呼吸能影响某些部位的颤动，使被检查部位的影像模糊（称运动模糊）而影响其清晰度，这些部位的检查则应屏气，而有些部位因呼吸对其影响不大或不受影响，故无须注意呼吸气状态。一般有以下几种情况：
（1）平静呼吸下屏气：头颈、肋骨、肩胛及上臂等在呼吸动作时，可因胸壁肌肉的牵拉而移动，故应于平静呼吸下屏气。
（2）平静吸气下屏气：主要用于心脏检查。横位心者，也可取深吸气后屏气曝光，以便使横膈保持在第6肋水平上下，以利观察。
（3）深吸气后屏气：多用于肺部及膈上肋骨的投照，目的使充气量增多，对比鲜明，同时可使横膈下降，扩大膈上肋骨的暴露。
（4）深呼气后屏气：适用于腹部或膈下肋骨的投照。呼气后腹部厚度变薄，可使影像清晰。
（5）短促连续呼吸：胸椎侧位和胸骨前斜位等，在曝光时患者做缓慢的呼吸运动，使肺纹理和肋骨的影像模糊，而胸椎和胸骨的影像则能更为清晰地显示出，故有“自体体层摄影”之称。
（6）平静呼吸不屏气：多用于手、前臂或下肢等部位。
（7）对婴幼儿或神志不清的患者，曝光时必须停止呼吸，可在曝光时让家属将受检者的口鼻捂住，同样可达到屏气的目的。
（1）平静呼吸下屏气：头颈、肋骨、肩胛及上臂等在呼吸动作时，可因胸壁肌肉的牵拉而移动，故应于平静呼吸下屏气。
（2）平静吸气下屏气：主要用于心脏检查。横位心者，也可取深吸气后屏气曝光，以便使横膈保持在第6肋水平上下，以利观察。
（3）深吸气后屏气：多用于肺部及膈上肋骨的投照，目的使充气量增多，对比鲜明，同时可使横膈下降，扩大膈上肋骨的暴露。
（4）深呼气后屏气：适用于腹部或膈下肋骨的投照。呼气后腹部厚度变薄，可使影像清晰。
（5）短促连续呼吸：胸椎侧位和胸骨前斜位等，在曝光时患者做缓慢的呼吸运动，使肺纹理和肋骨的影像模糊，而胸椎和胸骨的影像则能更为清晰地显示出，故有“自体体层摄影”之称。
（6）平静呼吸不屏气：多用于手、前臂或下肢等部位。
（7）对婴幼儿或神志不清的患者，曝光时必须停止呼吸，可在曝光时让家属将受检者的口鼻捂住，同样可达到屏气的目的。
解析：
暂无解析