综合笔试--临床医学

单选题患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型?(  )A 重型B 轻型C 普通型D 危重型E 非典型

题目
单选题
患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型?(  )
A

重型

B

轻型

C

普通型

D

危重型

E

非典型

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第1题:

T<39℃,中毒症状轻,仅见少许出血点,无休克和少尿

A.肾综合征出血热,轻型

B.肾综合征出血热,非典型型

C.肾综合征出血热。中型

D.肾综合征出血热,重型

E.肾综合征出血热,危重型


正确答案:A

第2题:

T≥40℃.中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤瘀斑和腔道出血,少尿时间<5天

A.肾综合征出血热,轻型

B.肾综合征出血热,非典型型

C.肾综合征出血热。中型

D.肾综合征出血热,重型

E.肾综合征出血热,危重型


正确答案:D

第3题:

肾综合征出血热的三大临床表现是

A、发热、休克、少尿

B、出血、休克、肾损害

C、发热、出血、肾损害

D、发热、出血、“三痛”

E、休克、少尿、“三痛”


参考答案:C

第4题:

T<39℃,中毒症状轻,仅见少许出血点,无休克和少尿()

  • A、肾综合征出血热,轻型
  • B、肾综合征出血热,非典型型
  • C、肾综合征出血热。中型
  • D、肾综合征出血热,重型
  • E、肾综合征出血热,危重型

正确答案:A

第5题:

患者诊断为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型

A.轻型

B.重型

C.普通型

D.危重型

E.非典型


正确答案:D

第6题:

肾综合征出血热患者,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,右腹部及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合适

A、肾盂造影

B、肾B超

C、肾CT

D、局部穿刺

E、测血象


参考答案:A

第7题:

T≥40℃。并出现难治性休克、无尿>2天;或出现其他器官功能损害

A.肾综合征出血热,轻型

B.肾综合征出血热,非典型型

C.肾综合征出血热。中型

D.肾综合征出血热,重型

E.肾综合征出血热,危重型


正确答案:E

第8题:

患者,男,30岁。发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的

A.少尿

B.重吸收增加

C.低蛋白血症

D.肾滤过率下降

E.肾素分泌亢进


正确答案:C
肾综合征出血热临床表现:①发热期:多为突起高热,体温越高,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即为头痛、腰痛和眼眶痛。②低血压休克期:多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。③少尿期:常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症,水电解质紊乱,严重者发生高血容量综合征和肺水肿。④多尿期:此期新生的肾小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物质引起的渗透性利尿,使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染,可以发生继发性休克。⑤恢复期:经过多尿期后,尿量逐步恢复为2000m1以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。高血容量综合征发生的基础是肾小管功能严重受损,GFR下降,少尿。循环系统囚尿少和体液过负荷,表现为高血压和心力衰竭。同时病毒诱发各种细胞因子的释放,减少了肾脏的血流量和肾小球滤过率,激活RAS系统等。在此时表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症。

第9题:

下列哪一项不是肾综合征出血热的临床分期()

  • A、发热期
  • B、少尿期
  • C、多尿期
  • D、低血压休克期
  • E、无尿期

正确答案:E

第10题:

患者,诊断为肾综合征出血热,持续少尿6天,近4天出现无尿,伴有呼吸困难、咯血。该患者属于肾综合征出血热的哪一型()

  • A、非典型
  • B、普通型
  • C、轻型
  • D、重型
  • E、危重型

正确答案:E

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