综合笔试--临床医学

单选题为明确诊断。临床最常用的检查方法是（　　）。A 外周血检查示有贫血B 血或骨髓涂片检查疟原虫C 酶联免疫吸附试验查抗体D 间接荧光抗体检测E 聚合酶链反应查血中疟原虫DNA

题目
单选题
为明确诊断。临床最常用的检查方法是（　　）。
A

外周血检查示有贫血

B

血或骨髓涂片检查疟原虫

C

酶联免疫吸附试验查抗体

D

间接荧光抗体检测

E

聚合酶链反应查血中疟原虫DNA

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第1题：

为达到确诊的目的，临床上常用哪些诊断方法?


参考答案：(1)直接诊断：病情简单、直观，根据病史或体征，无需化验和特殊检查即能作出诊断。如荨麻疹、外伤性血肿、急性扁桃体炎、急性胃肠炎等。(2)排除诊断：临床症状、体征不具有特异性，有多种疾病可能性，经深入检查，稍加分析，容易发现不符之点，予以排除，留下1～2个可能的诊断进一步证实。(3)鉴别诊断：主要症状体征有多种可能性，一时无法确定诊断，需不断搜集多种资料予以鉴别。若新的资料不支持原有的诊断，应将原有的可能性剔除或提出新的诊断。

第2题：

为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

A．经颅彩色多普勒超声

B．脑电图

C．头颅MRI

D．头颅X线片

E．头颅CT


正确答案：E
男性患者，左侧头痛伴呕吐，左瞳孔散大，右侧肢体病理征阳性、肌力下降。考虑小脑幕切迹疝，而该患者为青壮年，而无其他诱因，所以考虑为颅脑肿瘤。头颅CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术，对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室脑池的变形移位来判断。肿瘤组织密度与周围正常脑组织对比有等、低、高三种密度，低密度代表脑水肿或某些低密度病变如水瘤、上皮样囊肿等，肿瘤有出血或钙化时为高密度。三维CT的问世，使颅内病变定位诊断更加精确。

第3题：

男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是A.CT平扫SX

男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是

A.CT平扫

B.CT增强扫描

C.动态CT扫描

D.脑池造影CT扫描

E.脑室造影CT扫描


正确答案：A
急性出血在CT平扫下为高密度影。

第4题：

目前临床常用的幽门螺杆菌的快速诊断方法为

A、分离培养鉴定

B、碳标记呼吸试验

C、串珠试验

D、悬滴检查

E、B超检查


参考答案：B

第5题：

为明确诊断,首选的方法是A.宫颈涂片检查B.宫颈活组织检查C.阴道镜检查SXB

为明确诊断，首选的方法是

A.宫颈涂片检查

B.宫颈活组织检查

C.阴道镜检查

D.分段诊断性刮宫

E.腹腔镜检查


正确答案：D

第6题：

临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为（ ）


正确答案：C

第7题：

为明确诊断，应选用的最简便检查方法是

A．胸部X线片

B．胸部CT

C．胸部B超

D．胸腔镜


正确答案：A
解析：右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音符合胸腔积液。胸膜增厚伴粘连有气管向患侧移位。叩诊呈浊音排除肺大泡。语音震颤增强主要见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓肿等。为了明确诊断最简单的检查是X线。B超用来估计积液的深度和量、协助穿刺定位。

第8题：

为明确诊断，最常用的方法是

A．宫颈活检

B．腹腔镜检查

C．分段诊刮

D．阴道镜检查

E．血清肿瘤标志物测定


正确答案：C

第9题：

临床实验室明确诊断梅毒的常用方法是

A、暗视野显微镜检查

B、核酸检测

C、抗原检测

D、RPR＋TPHA

E、RPR＋VDRL


参考答案：D

第10题：

为明确诊断，应选用的最简便检查方法是

A．胸部X线片

B．胸部CT

C．胸部B超

D．胸腔镜

E．MRI


正确答案：A
解析：右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音符合胸腔积液。胸膜增厚伴粘连有气管向患侧移位。叩诊呈浊音排除肺大泡。语音震颤增强主要见于①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等。②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓肿等。为了明确诊断最简单的检查是X线。B超用来估计积液的深度和量、协助穿刺定位。

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