综合笔试--临床医学
单选题女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（ ）。A 高位小肠梗阻B 低位小肠梗阻C 结肠梗阻D 坏死性小肠炎E 结肠癌
题目
高位小肠梗阻
低位小肠梗阻
结肠梗阻
坏死性小肠炎
结肠癌
相似问题和答案
第1题：
男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A、麻痹性肠梗阻
B、低位小肠梗阻
C、高位小肠梗阻
D、坏死性小肠炎
E、乙状结肠扭转
第2题：
患者，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：全腹膨隆，可见肠形，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片可见中腹部扩张小肠，呈“阶梯状”液平，结肠内可见少量积气，应首先考虑的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.坏死性小肠炎
D.乙状结肠扭转
E.急性胃肠痉挛
B
第3题：
男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天人院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气.可据此确定为低位小肠梗阻。
第4题：
男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是
A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．肠系膜血管栓塞
E．坏死性小肠炎
B。根据患者：①腹痛、腹胀、呕吐；②查体：肠型，肠鸣音亢进；③胸部X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平。诊断低位小肠梗阻。
第5题：
患者女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见有多个液平，呈阶梯状。可能的诊断是
A、高位小肠梗阻
B、低位小肠梗阻
C、结肠梗阻
D、坏死性小肠炎
E、结肠癌
第6题：
男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片，可能的诊断是
A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
第7题：
男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（ ）。
A．麻痹性肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
根据典型的临床表现首先确定为肠梗阻，肠鸣音亢进可排除麻痹性肠梗阻，腹平片表现进一步确定为B。
第8题：
患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。应首先考虑诊断为
A、麻痹性肠梗阻
B、低位小肠梗阻
C、高位小肠梗阻
D、坏死性小肠炎
E、乙状结肠扭转
第9题：
患者，男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断为（ ）
A．麻痹性肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．乙状结肠扭转
D．坏死性小肠炎
E．高位小肠梗阻
第10题：
男性，66岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A．麻痹性肠梗阻
B．高位小肠梗阻
C．低位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
86.答案[C] 解析：患者老年男性，腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平，应考虑为小肠梗阻，但患者只有恶心、腹胀，而无呕吐，提示为低位小肠梗阻。