综合笔试--临床医学

单选题患者女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示()A 病变瓣膜弹性良好B 病变瓣膜钙化C 肺动脉高压D 肺淤血E 病变瓣膜赘生物形成

题目
单选题
患者女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示()
A

病变瓣膜弹性良好

B

病变瓣膜钙化

C

肺动脉高压

D

肺淤血

E

病变瓣膜赘生物形成

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第1题:

男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D、心尖区可触及舒张期震颤

E、心尖区可触及收缩期震颤


参考答案:D

第2题:

患者,女,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D.心尖区可触及收缩期震颤

E.心尖区可触及舒张期震颤


正确答案:E

第3题:

患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是()。

A、心房颤动

B、感染性心内膜炎

C、心力衰竭

D、肺部感染

E、血栓栓塞


正确答案:B

第4题:

女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


正确答案:A
心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

第5题:

女性患者,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D.心尖区可触及收缩期震颤

E.心尖区可触及舒张期震颤


正确答案:E

第6题:

患者,女,49岁。 日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9 cm2。此患者心功能综合评定正确的是

A.Ⅱ级B

B.Ⅱ级C

C.Ⅲ级B

D.Ⅲ级D

E.Ⅳ级C


正确答案:D

第7题:

女性患者,43岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖鄙可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


正确答案:B

第8题:

女性,49岁。日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是:

A、Ⅱ级B

B、Ⅱ级C

C、Ⅲ级B

D、Ⅲ级D

E、Ⅳ级C


正确答案:D

第9题:

患者,女,28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,P2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.心尖部舒张期叹息样杂音

C.心尖部舒张期乐鸣样杂音

D.心尖部收缩期隆隆样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音


正确答案:E

第10题:

女,40岁,近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
进一步查体发现心尖部亢进,可闻及开瓣音,提示()
A.病变瓣膜弹性良好
B.病变瓣膜钙化
C.肺动脉高压
D.肺瘀血
E.病变瓣膜赘生物形成


答案:A
解析:
可闻及开瓣音说明病变瓣膜弹性良好。

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