综合笔试--临床医学

单选题患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物()A 红霉素B 头孢霉素C 羟氨苄青霉素D 青霉素E 万古霉素

题目
单选题
患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物()
A

红霉素

B

头孢霉素

C

羟氨苄青霉素

D

青霉素

E

万古霉素

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛

E、雷公藤


参考答案:A

第2题:

患者,男,30岁。低热两周,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首选

A、洋地黄

B、阿司匹林

C、大剂量青霉素

D、血培养

E、观察体温


参考答案:D

第3题:

女,12岁,持续发热10天,膝踝关节无固定疼痛,乏力,食欲缺乏,查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ。肿大,面色苍白,关节无肿胀及变形,心尖区舒张期杂音,既往健康,最可能的诊断是( )

A.器质性二尖瓣狭窄

B.先天性心脏病

C.功能性杂音

D.心肌炎

E.发热所致


正确答案:D

第4题:

患儿男,6岁。发热2周,关节游走痛,体检:心率100次/分,心尖区二级收缩期杂音,C反应蛋白阳性,血沉增快,疑似风湿热首选下列哪种药物

A.泼尼松
B.阿司匹林
C.环磷酰胺
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.雷公藤

答案:B
解析:
根据题干,患者考虑风湿热,已经累及关节和心脏,风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物。故本题答案为B。

第5题:

女性患者,43岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖鄙可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


正确答案:B

第6题:

患儿男,6岁。发热2周,关节游走痛,体检:心率100次/分,心尖区二级收缩期杂音,C反应蛋白阳性,血沉增快,疑似风湿热首选下列哪种药物

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛(消炎痛)

E、雷公藤


参考答案:B

第7题:

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

A.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

B.室性心律失常

C.心尖区闻及舒张期奔马律

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心底部出现舒张期隆隆样杂音


正确答案:A
患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩巾晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。

第8题:

患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。为确定风湿热诊断以下哪项最重要A、血沉增快

B、C反应蛋白阳性

C、白细胞增多

D、P-R间期延长

E、抗"O"增高

为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物A、红霉素

B、头孢霉素

C、羟氨苄青霉素

D、青霉素

E、万古霉素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第9题:

患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物

A.泼尼松
B.阿司匹林
C.环磷酰胺
D.吲哚美辛
E.雷公藤

答案:A
解析:

第10题:

患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音。

为确定风湿热诊断以下哪项最重要
A.血沉增快
B.C反应蛋白阳性
C.白细胞增多
D.P-R间期延长
E.抗"O"增高

答案:E
解析:

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