综合笔试--临床医学

单选题30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次／分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）A 发热期B 少尿期C 多尿早期D 移行期E 发热期和少尿期重叠

题目
单选题
30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次／分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）
A

发热期

B

少尿期

C

多尿早期

D

移行期

E

发热期和少尿期重叠

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次／分。此脉搏被称为

A、脉搏短绌

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉


参考答案：D

第2题：

患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

对该患儿最重要的护理观察是
A.神志
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.水肿变化

答案：D
解析：
1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

第3题：

患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

A．瞳孔、肢体活动

B．血压、脉搏、尿量

C．意识、肌张力

D．呼吸、体温、血压

E．压迫眶上孔的反应


正确答案：A

第4题：

19岁男患，因发热3天，头痛、恶心就诊，体温38℃，血压125/70mmHg，脉搏86次／分，球结膜充血，皮肤少量出血点，化验：白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，血小板88×109/L，尿蛋白（+），出血热抗体阳性，入院治疗，病程中无尿量减少，入院后第3天尿3000ml/24h，此患者临床分型为（）

  • A、肾综合征出血热轻型
  • B、肾综合征出血热中型
  • C、肾综合征出血热重型
  • D、肾综合征出血热危重型
  • E、肾综合征出血热非典型

正确答案:A

第5题：

31岁男患，12月末发病，发热，头痛，恶心，呕吐，腰痛4天，查体：血压130/80mmHg，体温38.9℃，面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，血白细胞15×109/L，中性粒细胞72%，异形淋巴细胞8%，血小板32×109/L，尿蛋白（+++）。 如果分期此时应为何期更准确（）

  • A、发热期
  • B、休克期
  • C、发热末期
  • D、少尿初期
  • E、移行期

正确答案:A

第6题：

患者男，40岁。近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg。脉搏46次/分，此脉搏被称为

A、绌脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉


参考答案：D

第7题：

患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

最不可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染
B、伤寒
C、急性肾炎
D、肾综合征出血
E、霍乱

答案：
解析：

第8题：

男,40岁,近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150／97mmHg,P 46次／分。此脉搏被称为A.绌脉

男，40岁，近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，P 46次/分。此脉搏被称为

A.绌脉

B.洪脉

C.水冲脉

D.缓脉

E.不整脉


正确答案：D
脉搏低于60次／分为缓脉。

第9题：

30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次／分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）

  • A、发热期
  • B、少尿期
  • C、多尿早期
  • D、移行期
  • E、发热期和少尿期重叠

正确答案:E

第10题：

26岁男患，农民，因发热5天，恶心、呕吐，腰痛入院，体温38℃，血压80/50mmHg，脉搏106次／分，皮肤出血点，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）

  • A、发热期
  • B、低血压休克期
  • C、发热期与低血压休克期重叠
  • D、少尿期
  • E、多尿期

正确答案:C

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