综合笔试--临床医学

单选题女性患者，37岁2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g/L，WBC1.9×10/L，PLT260×10/L，病史中应详细询问（）。A 长期服药情况B 家族史C 营养及饮食情况D 月经史E 消化性溃疡病史

题目
单选题
女性患者，37岁2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g/L，WBC1.9×10/L，PLT260×10/L，病史中应详细询问（）。
A

长期服药情况

B

家族史

C

营养及饮食情况

D

月经史

E

消化性溃疡病史

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问

A、嗜酒史

B、营养史

C、长期服药史

D、家族史

E、"粪土"接触史


参考答案：E

第2题：

女性患者，37岁2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g/L，WBC1.9×10/L，PLT260×10/L，病史中应详细询问

A.长期服药情况

B.家族史

C.营养及饮食情况

D.月经史

E.消化性溃疡病史


正确答案：A

第3题：

女性患者，37岁，2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g／L，WBC1．9×109／L，PL,T260×109／L，病史中应详细询问

A．长期服药情况

B．家族史

C．营养及饮食情况

D．月经史

E．消化性溃疡病史


正确答案：A
患者WBC1．9×109／L，考虑与长期服药有关。

第4题：

患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×10/L，Hb80g/L，WBC2.0×10/L，PLT40×10/L。应考虑的是（ ）

A.化脓感染
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.病毒感染
E.急性溶血

答案：B
解析：
该患者表现为"三系"减少，故疑为再生障碍性贫血。

第5题：

患者，女，35岁。头晕l个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×10^12/L，Hb80g/L，WBC2.0×10^9/L，PLT40×10^9/L。应考虑的是（）。

A．化脓感染
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．病毒感染
E．急性溶血

答案：B
解析：
再生障碍性贫血是由于化学、物理、生物及不明原因，导致骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤，以外周血全血细胞减少为特征的疾病。患者全血细胞减少，病因不明，慢性起病，故再生障碍性贫血可能性大。

第6题：

中年女性，因头晕、乏力来院就诊，有月经过多史。检查：血红蛋白70g/L，平均红细胞体积53fl，血清铁蛋白10μg/L，白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关

A、舌炎

B、勺状甲

C、皮肤干燥皱缩

D、皮肤粘膜苍白

E、共济失调


参考答案：E

第7题：

患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×10/L，PLT120×10/L，其主要护理问题是

A.有感染的危险
B.PC：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.体液不足

答案：C
解析：
患者女性妊娠期，根据化验结果，Hb低是由于贫血造成，WBC、PLT正常，应根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，故选C。解题关键：此时应预防感染，注意饮食及环境卫生，避免出血，防止外伤及剧烈活动。

第8题：

女性患者，37岁，2周来头晕、乏力来院急诊，其Hbl36g/L，WBCl，9×109/L，PIT260109/L，病史中应详细询问

A．长期服药情况

B．家族史

C．营养及饮食情况

D．月经史

E．消化性溃疡病史


正确答案：A
患者WBC1.9×109/L，考虑与长期服药有关。

第9题：

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A.尿素刺激
B.弥漫水肿
患者，女性，因发热38.7℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/L，红细胞3.0×10/L，白细胞3.0×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血
C.肌酐增高
D.血钾增高
E.尿酸刺激

答案：A
解析：

第10题：

中年女性，因头晕、乏力来院就诊，有月经过多史。检查：血红蛋白70g/L，平均红细胞体积53fl，血清铁蛋白10μg/L，白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关

A.舌炎
B.勺状甲
C.皮肤干燥皱缩
D.皮肤粘膜苍白
E.共济失调

答案：E
解析：
ABCD均可因贫血引发。

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