综合笔试--临床医学

单选题急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是(  )。A 转氨酶增高B 胆红素增高C 凝血酶原时间缩短D 血肌酐增高E 纤维蛋白原减少

题目
单选题
急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是(  )。
A

转氨酶增高

B

胆红素增高

C

凝血酶原时间缩短

D

血肌酐增高

E

纤维蛋白原减少

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第1题:

单选题
克罗恩病的手术指征不包括(  )。
A

肠内瘘

B

慢性肠穿孔

C

发热、腹痛、体重下降

D

肠管狭窄

E

持续出血


正确答案: D
解析:
克罗恩病好发于回盲部,口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块,其手术适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。

第2题:

单选题
正常情况下,羊水的pH为(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: C
解析:
妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,乳酸含量增多,使阴道pH降低,不利于致病菌生长,有利于防止感染。孕妇尿液pH同正常成人尿液pH相同。足月妊娠时羊水pH约为7.20。

第3题:

单选题
肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是(  )。
A

消除细菌毒素

B

抑制大肠杆菌

C

抑制肠道细菌

D

减少真菌感染

E

预防感染中毒性休克


正确答案: A
解析:
氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。

第4题:

单选题
一肘伤者,肿痛、活动障碍48小时,查体:见肘关节半屈位,肿胀重,压痛重,手指主动活动丧失,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,X线片示肱骨髁上骨折,移位重,应诊断为肱骨髁上骨折合并()
A

广泛软组织挫伤

B

主要浅表静脉破损

C

桡、尺、正中神经损伤

D

肱动脉损伤

E

肌肉断裂


正确答案: D
解析: 肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童,根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。其中伸直型最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉。患者有肘部外伤史,诊断为肱骨髁上骨折,伴有移位,且目前桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,高度提示肱动脉损伤。故本题选D。

第5题:

单选题
新生儿硬肿症的主要临床表现是(  )。
A

呕吐和腹泻

B

皮肤凉硬、体温不升

C

皮肤大理石斑纹

D

皮肤坏死形成坏疽

E

体温波动在1℃以上


正确答案: B
解析:
新生儿硬肿症临床以体温不升,皮肤冷凉,皮下脂肪变硬,并伴有水肿为其特征。

第6题:

单选题
宫颈上皮内癌变确诊的手段是()
A

宫颈细胞涂片

B

醋酸涂抹

C

宫颈活组织检查

D

阴道镜检查

E

阴道分泌物检查


正确答案: E
解析: 暂无解析

第7题:

单选题
右肾下极2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是()
A

随访观察

B

免疫治疗

C

放射治疗

D

根治性肾切除术

E

肾部分切除术


正确答案: C
解析: 暂无解析

第8题:

单选题
糖尿病酮症酸中毒治疗正确的是(  )。
A

立即应用胰岛素,1h后血糖不降,剂量加倍

B

迅速补充液体,要求4~6h,补充4000ml

C

至血糖正常才可补糖

D

二氧化碳结合力低至4.5~6.7mmol/L,可适量补碱

E

血钾低于3.5mmol/L,才可补钾


正确答案: E
解析: 暂无解析

第9题:

单选题
患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是(  )。
A

合胞病毒肺炎

B

支气管肺炎

C

支原体肺炎

D

腺病毒肺炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案: D
解析:
患儿1.5岁,发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻细湿哕音,临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞<12×109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。

第10题:

单选题
吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后()
A

8~12小时

B

48~72小时

C

4~7天

D

8~10天

E

12~24小时


正确答案: C
解析: 暂无解析

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