综合笔试--临床医学
单选题本例不孕原因可能为以下哪种？（ ）A 输卵管不通B 男方异常C 盆腔广泛粘连D 盆腔有子宫内膜异位病灶E 宫颈因素
题目
输卵管不通
男方异常
盆腔广泛粘连
盆腔有子宫内膜异位病灶
宫颈因素
参考答案和解析
子宫内膜异位症不孕原因复杂，如：①盆腔微环境改变影响精卵结合及运送；②免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能；③卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良；④中、重度患者可因卵巢、输卵管周围黏连而影响精卵运输。
相似问题和答案
第1题：
关于该项特殊检查，以下哪项不正确
A．可以止血
B．可协助诊断不孕的原因
C．可协助诊断出血的原因
D．可以调经和促使妊娠
E．可除外子宫内膜癌
第2题：
有关不孕症的描述，下列哪项正确
A．继发不孕的原因必在女方
B．精神因素不影响受孕
C．输卵管炎致不孕原因主要是无排卵
D．宫颈粘连可影响孕卵着床
E．子宫发育不良是导致不孕的主要原因
D【解析】女性不孕的原因有：(1)精神过度紧张或过度焦虑，可影响神经内分泌系统而影响卵巢功能。(2)输卵管因素：以慢性输卵管炎症为最常见的原因。(3)卵巢因素：卵巢病变、下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱及全身性因素等导致卵巢不排卵。(4)子宫发育不良、子宫内膜病变或官腔肿瘤等影响孕卵着床。(5)宫颈狭窄、慢性宫颈炎等影响精子进入官腔。(6)外阴、阴道发育异常或损伤可影响性交并阻碍精子进入，严重阴道炎时，阴道pH值发生改变，降低了精子的活力，二者皆可影响受孕。
第3题：
为明确不孕的原因，以下哪种检查不恰当
A.丈夫精液常规检查
B.输卵管通水
C.性激素检查
D.基础体温测量
E.X线胸片检查
X线胸片检查不能明确不孕的原因，但有助于发现原发病灶。
第4题：
B.不孕主要原因在男方
C.原发不孕指婚后从未受孕
D.曾经怀孕而后又不孕者称继发不孕
E.根据不孕的原因可分为相对不孕及绝对不孕
第5题：
下述哪种疾病不是不孕症的原因
A.生殖器结核
B.子宫黏膜下肌瘤
C.卵巢囊肿
D.Asherman综合征
E.Stein—Leventhal综合征
生殖器结核和Asherman综合征引起子宫内膜破坏或粘连导致不孕，Stein—Leventhal综合征表现为高雄激素，影响排卵导致不孕。卵巢囊肿不影响排卵者不会引起不孕。
第6题：
（128--131题共用题干）
患者女性，29岁。已婚，人工流产术后2年未孕。
该患者最可能为
A．原发不孕
B．继发不孕
C．绝对不孕
D．相对不孕
E．不孕症
答案：B
【解析】曾经有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕，结合症状可考虑该患者最可能为继发不孕。
第7题：
如无有效治疗，本例最后结局可能为（ ）
第8题：
养精种玉汤用于治疗以下哪种不孕
A.肾阳虚不孕
B.肝郁不孕
C.痰湿不孕
D.肾阴虚不孕
E.血虚不孕
第9题：
B:精神因素不影响受孕
C:输卵管炎致不孕原因主要是无排卵
D:官腔粘连可影响孕卵着床
E:子宫发育不良是导致不孕的主要原因
第10题：
关于生殖器结核，以下哪种说法正确（）
- A、性传播罕见
- B、血行传播最多见
- C、首先累及输卵管
- D、可导致不孕
- E、早期有月经过多，晚期出现月经稀少或闭经
正确答案:A,B,C,D,E