综合笔试--临床医学
单选题患儿男，2岁。身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。 最佳的治疗方案是A给予多种维生素B给予碘制剂C给予低苯丙氨酸饮食D终身服用甲状腺素E供给充足蛋白质
题目
单选题
患儿男，2岁。身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。 最佳的治疗方案是
A
给予多种维生素
B
给予碘制剂
C
给予低苯丙氨酸饮食
D
终身服用甲状腺素
E
供给充足蛋白质
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相似问题和答案
第1题：
男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。最佳治疗是
A.终生甲状腺素片
B.高蛋白饮食
C.碘剂治疗
D.低笨饮食
E.给予维生素治疗
A.终生甲状腺素片
B.高蛋白饮食
C.碘剂治疗
D.低笨饮食
E.给予维生素治疗
答案：A
解析：
先天性甲低特点有三：智能落后，生长发育迟缓，生理功能低下。血清中T4降低，TSH明显增高即可确诊。治疗是终身服用甲状腺制剂。如出生后3个月内开始治疗，预后较佳，智能绝大多数可达正常，如未及早诊断出生后6 个月才开始治疗，智能会受到严重影响。
第2题：
患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。
最佳的治疗方案是
A.给予碘制剂
B.无特殊治疗
C.终身服用优甲乐
D.给予多种维生素
E.手术治疗
A.给予碘制剂
B.无特殊治疗
C.终身服用优甲乐
D.给予多种维生素
E.手术治疗
答案：C
解析：
第3题：
患儿男，2岁。身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。
最有明确诊断价值的检查是
A.TSH、T
B.结肠镜检查
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
A.TSH、T
B.结肠镜检查
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
答案：A
解析：
1.结合该儿临床表现，最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容，故排除。B、E无腹胀便秘，脐疝的表现，故可排除。选D。
2.目前大多采用生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛，TSH>20mU/L时，再采集血清标本测定T
和TSH以确诊，所以本题选A。
3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症，都需要终身服用甲状腺素治疗，以维持正常生理功能，同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质，故选D，排除A、E。碘剂用于治疗甲亢，故排除B。C用于苯丙酮尿症，故排除。
1.结合该儿临床表现，最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容，故排除。B、E无腹胀便秘，脐疝的表现，故可排除。选D。
2.目前大多采用生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛，TSH>20mU/L时，再采集血清标本测定T
和TSH以确诊，所以本题选A。
3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症，都需要终身服用甲状腺素治疗，以维持正常生理功能，同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质，故选D，排除A、E。碘剂用于治疗甲亢，故排除B。C用于苯丙酮尿症，故排除。
第4题：
男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。最佳的治疗方案是（）
- A、给予多种维生素
- B、给予碘制剂
- C、给予低苯丙氨酸饮食
- D、终身服用甲状腺素
- E、供给充足蛋白质
正确答案:D
第5题：
男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。最有明确诊断价值的检查是（）
- A、TSH、T4
- B、结肠镜检
- C、甲状腺扫描
- D、尿三氯化铁试验
- E、染色体核型分析
正确答案:A
第6题：
患儿男，2岁。身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。
最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
答案：D
解析：
1.结合该儿临床表现，最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容，故排除。B、E无腹胀便秘，脐疝的表现，故可排除。选D。
2.目前大多采用生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛，TSH>20mU/L时，再采集血清标本测定T
和TSH以确诊，所以本题选A。
3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症，都需要终身服用甲状腺素治疗，以维持正常生理功能，同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质，故选D，排除A、E。碘剂用于治疗甲亢，故排除B。C用于苯丙酮尿症，故排除。
1.结合该儿临床表现，最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容，故排除。B、E无腹胀便秘，脐疝的表现，故可排除。选D。
2.目前大多采用生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛，TSH>20mU/L时，再采集血清标本测定T
和TSH以确诊，所以本题选A。
3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症，都需要终身服用甲状腺素治疗，以维持正常生理功能，同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质，故选D，排除A、E。碘剂用于治疗甲亢，故排除B。C用于苯丙酮尿症，故排除。
第7题：
男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
答案：D
解析：
1.特殊面容(唇厚舌大，舌外伸)，发育迟缓，智力低下，消化功能紊乱(腹胀便秘)，有脐疝都是甲低的典型临床表现。故选D。考点：先天性甲状腺功能减低症的临床表现
第8题：
男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最有明确诊断价值的检查是
A.TSH、T
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
A.TSH、T
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
答案：A
解析：
1.特殊面容(唇厚舌大，舌外伸)，发育迟缓，智力低下，消化功能紊乱(腹胀便秘)，有脐疝都是甲低的典型临床表现。故选D。考点：先天性甲状腺功能减低症的临床表现
第9题：
男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。该患儿最可能的诊断是（）
- A、先天性巨结肠
- B、21-三体综合征
- C、苯丙酮尿症
- D、先天性甲状腺功能减低症
- E、黏多糖病
正确答案:D
第10题：
患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢（ ）
- A、给予多种维生素
- B、给予生长激素
- C、终身服用优甲乐
- D、手术治疗
- E、无特殊治疗
正确答案:C