综合笔试--临床医学
单选题病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（ ）。A 胸髓髓内肿瘤B 颈髓髓外肿瘤C 胸髓髓外肿瘤D 脊髓空洞症E 颈髓髓内肿瘤
题目
单选题
病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（ ）。
A
胸髓髓内肿瘤
B
颈髓髓外肿瘤
C
胸髓髓外肿瘤
D
脊髓空洞症
E
颈髓髓内肿瘤
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相似问题和答案
第1题：
单选题
慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外（ ）。
A
感染、发热
B
外伤、失血
C
呕吐伴腹泻
D
血尿酸或血钙过低
E
心力衰竭
正确答案：
E
解析：
慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有：①累及肾脏的疾病（原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；②有效血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；③肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；④严重高血压未能控制；⑤肾毒性药物；⑥泌尿道梗阻；⑦其他：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。
慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有：①累及肾脏的疾病（原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；②有效血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；③肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；④严重高血压未能控制；⑤肾毒性药物；⑥泌尿道梗阻；⑦其他：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。
第2题：
单选题
为明确诊断应做哪一项检查？（ ）
A
骨髓检查
B
血红蛋白电泳
C
Coombs试验
D
外周血涂片观察红细胞形态
E
Ham试验
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
颅骨软化多见于（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（ ）。
A
宫外孕破裂
B
肝破裂
C
肠穿孔
D
延迟性脾破裂
E
肠癌
正确答案：
C
解析：
患者有左季肋部外伤史，3日后突发腹痛加剧且有失血性休克，怀疑延迟性脾破裂导致腹腔内出血。
患者有左季肋部外伤史，3日后突发腹痛加剧且有失血性休克，怀疑延迟性脾破裂导致腹腔内出血。
第5题：
单选题
心绞痛发作时疼痛的典型部位是（ ）。
A
左臂内侧
B
下颌
C
心前区
D
左肩部
E
胸骨后
正确答案：
D
解析：
心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后，可波及心前区，有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧，可达无名指和小指，也可放射至颈咽部、下颌部。
心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后，可波及心前区，有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧，可达无名指和小指，也可放射至颈咽部、下颌部。
第6题：
单选题
患者男，27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是
A
日光性皮炎
B
类风湿关节炎
C
系统性红斑狼疮
D
免疫性血小板下降
E
急性肾小球肾炎
正确答案：
B
解析：
第7题：
单选题
12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为（ ）。
A
外伤性寰椎脱位
B
自发性寰椎脱位
C
咽后壁脓肿
D
寰枢椎畸形
E
寰枢椎结核
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。为明确诊断应采取（）
A
X线平片
B
手术切开活检
C
局部分层穿刺抽液送培养
D
CT
E
肌电图
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
肾损伤下列哪种情况可有血尿（）。
A
肾挫裂伤
B
肾血管断裂
C
肾盂广泛撕裂
D
输尿管断裂
E
输尿管血管堵塞
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
关于女性生殖器淋巴引流，错误的是（）
A
阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结
B
宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
C
阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结
D
内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组
E
宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结
正确答案：
A
解析：
暂无解析