综合笔试--临床医学
单选题细菌性肝脓肿的主要治疗手段是（）A 抗生素治疗B 穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C 切开引流D 理疗E 肝切除
题目
单选题
细菌性肝脓肿的主要治疗手段是（）
A
抗生素治疗
B
穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C
切开引流
D
理疗
E
肝切除
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
易混淆的选项主要集中在A和C上，答案为C，凡是脓肿都以引流为主要治疗手段。
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相似问题和答案
第1题：
细菌性肝脓肿的治疗原则？
答案：
解析：
（１） 全身支持疗法
（２） 抗生素治疗
（３） 穿刺置管引流
（４） 切开引流
（２） 抗生素治疗
（３） 穿刺置管引流
（４） 切开引流
第2题：
细菌性肝脓肿的感染途径及主要治疗方式？
正确答案:感染途径：
①胆道，最主要
②肝动脉
③门静脉
④其它如肝临近感染病灶循淋巴系统侵入。
治疗方式：经皮肝穿刺脓肿置管引流或切开引流。
第3题：
下列细菌性肝脓肿的治疗，不宜采取的是
A、全身支持治疗
B、应用抗生素
C、多发性肝脓肿应积极手术治疗
D、经皮肝穿刺置管引流术
E、切开引流
参考答案：C
第4题：
有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是（）
- A、合并胆道感染者应引流胆道
- B、脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
- C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶
- D、脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
- E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
正确答案:E
第5题：
试述细菌性肝脓肿的治疗措施。
正确答案:（1）营养支持治疗：病人存在病程长、高热、消耗等因素，多数病人严重营养不良，需要补充足够热量、维生素、蛋白质等。
（2）使用抗生素：做到早用、足量、针对性强，注意使用抑厌氧菌感染抗菌素。但抗生素的使用不能代替外科引流。
（3）经皮肝穿刺引流术的使用：引流要低位、尽量放臵粗导管保持引流通畅，可定时冲洗。
（4）外科手术引流：探查整个肝脏，寻找感染灶，彻底进行病灶清除和引流。
（5）适当应用肝切除手术：适用于局限性肝脓肿（多见肝左叶的胆源性肝脓肿）、慢性坚壁性肝脓肿、并发支气管瘘或胆管支气管瘘、慢性肝脓肿合并肝组织萎缩者。
第6题：
简述细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别细菌性肝脓肿病史。
正确答案:继发于胆道感染或其他化脓性疾病症状：病情急骤严重，全身中毒症，症状明显，有寒战、高热血液化验：白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，血液细菌培养可阳性粪便检查：无特殊表现脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗无效脓肿：较小，常为多发性阿米巴肝脓肿病史：继发于阿米巴痢疾后症状：起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热盗汗血液化验：白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊脓液：大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗有好转脓肿：较大，多为单发，多见于肝右叶。
第7题：
细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（ ）
- A、CT
- B、血液学检查
- C、大便常规
- D、B超
- E、脓肿穿刺
正确答案:E
第8题：
多个小的细菌性肝脓肿
A.单纯应用甲硝唑治疗
B.经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗
C.全身支持疗法加抗菌药物治疗
D.脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除
E.单纯应用全身支持疗法 下列肝脓肿常选用的治疗方法是：
正确答案：C
第9题：
细菌性肝脓肿的主要治疗手段是（）
- A、抗生素治疗
- B、穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
- C、切开引流
- D、理疗
- E、肝切除
正确答案:C
第10题：
细菌性肝脓肿的治疗原则是什么？
正确答案:（1） 全身支持疗法
（2） 抗生素治疗
（3） 穿刺置管引流
（4） 切开引流