综合笔试--临床医学

单选题患者,男,19岁,半年前开始常卧床并侧耳倾听,说室外有人在议论他。这些人说他是班上最坏的学生,要开除他,公安局要来逮捕他。患者到处找议论他的人却未能找到,因此常向窗外看,感到公安局用红外线控制着自己,认为处处有人跟踪、监视自己。说:“我要和你们辩论……”该患者不具有下列哪个症状?(  )A 关系妄想B 幻听C 被跟踪妄想D 被监视妄想E 物理影响妄想

题目
单选题
患者,男,19岁,半年前开始常卧床并侧耳倾听,说室外有人在议论他。这些人说他是班上最坏的学生,要开除他,公安局要来逮捕他。患者到处找议论他的人却未能找到,因此常向窗外看,感到公安局用红外线控制着自己,认为处处有人跟踪、监视自己。说:“我要和你们辩论……”该患者不具有下列哪个症状?(  )
A

关系妄想

B

幻听

C

被跟踪妄想

D

被监视妄想

E

物理影响妄想

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,31岁,一年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。感到马路上的人也议论他,诋毁他的名誉。近一个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉他:“饭里有毒,不能吃。”医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生。否认自己有病。

1)指出病例的主要精神症状?

2)提出该患者的疾病诊断及护理诊断

3)提出主要的护理措施?


正确答案:1、主要精神症状:被害妄想、幻听、情感淡漠、无自知力。2、疾病诊断:偏执型精神分裂症。
护理诊断:1)营养失调;2)生活自理缺陷;3)思维过程改变;4)有冲动、暴力行为的危险;5)不合作3、主要护理措施:
(1)躯体方面:纠正营养失调;改善患者睡眠;观察药物副作用;协助料理个人卫生;躯体疾病护理。(2)心理功能方面:
对被害妄想:耐心护理,说服劝解,保证进食,注意安全。对情感淡漠的护理:利用语言及非语言方式表达对患者的关心,鼓励其说出内心的感受,改善其情绪衰退。
(3)社会功能方面:强调日常生活能力训练;社会交往能力训练;工作能力训练;娱乐能力训练。(4)安全护理

第2题:

有学生说他成绩不好,你怎么办?


答案:
解析:
第一,与该学生沟通,表明老师的态度,成绩只是自己的某一方面, 鼓励学生看到自己身上的闪光点。第二,帮助学生查找自己的问题,找到自己合适的学习方法,树立小目标一-点点进步。
第三,在班级召开主题班会,帮助孩子树立自信,鼓励学生分享学习经验,共同进步。

第3题:

136 .青年男患者,近 1 月来常自言自语,侧耳倾听,说有人说他工作能力差,他常回答说 : “ 我工作比谁都努力 。 ” 这种症状最可能是

A .错觉

B .被害妄想

C .关系妄想

D .言语性幻听

E .病理性象征性思维


正确答案:D

第4题:

青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:"我工作能力比谁都强。""我表现很好。"该患者最可能的诊断是()

  • A、精神分裂症
  • B、分裂样精神病
  • C、自闭症
  • D、抑郁症
  • E、精神活性物质所致精神障碍

正确答案:B

第5题:

小胡,男,大学一年级学生,他希望自己在班级中成为一个慷慨大方、乐于助人,比较受同学欢迎的人,进校几个月来,他一直都在朝这方面努力。有一天,小胡刚走到教室门口,突然听见有人在说起他的名字,他躲在门后仔细地听,原来,班级几个同学在议论他,有人说他小气、抠门,有人说他没有爱心。小胡一下子懵了,怎么会是这样,他很苦恼?小胡遇到的问题主要在哪方面()。

  • A、人际交往能力不强
  • B、情绪不好
  • C、自我意识水平不高
  • D、品德较差

正确答案:C

第6题:

患者男性,30岁,近半年总觉得有人跟 踪他,常听见有人在议论如何对付他,继而出现闷闷不乐,整天闭门不出,写信到公安局要求保护。该患者诊断最可能是( )


正确答案:D

第7题:

病人常侧耳倾听,称室外有人讲他坏话,并常向窗外说:"我要和你们辩论"等。该症状最可能是

A.冲动行为
B.言语性幻听
C.被害妄想
D.关系妄想
E.错觉

答案:B
解析:

第8题:

青年男患者,近1月来常自言自语,侧耳倾听,说有人说他工作 能力差,他常回答说:“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是

A.错觉

B.被害妄想

C.关系妄想

D.言语性幻听

E.病理性象征性思维


正确答案:D

第9题:

青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:"我工作能力比谁都强。""我表现很好。"这种症状最可能是()

  • A、错觉
  • B、被害妄想
  • C、争论性幻听
  • D、评论性幻听
  • E、病理性象征性思维

正确答案:D

第10题:

病人常侧耳倾听,称室外有人讲他坏话,并常向窗外说:"我要和你们辩论"等。该症状最可能是()

  • A、关系妄想
  • B、被害妄想
  • C、冲动行为
  • D、言语性幻听
  • E、错觉

正确答案:D

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