综合笔试--临床医学
单选题女孩，7岁，低热月余。双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白。躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次/min，心律齐。心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞10×109/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（ ）。A 病毒性心肌炎B 风湿性心肌炎C 先天性心脏病D 风湿性关节炎E 败血症
题目
病毒性心肌炎
风湿性心肌炎
先天性心脏病
风湿性关节炎
败血症
相似问题和答案
第1题：
A.血常规检查
B.咽拭培养
C.咽拭荧光检查
D.血清特异性IgM检查
E.血清补体结合试验检查
第2题：
女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130/min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×109/L，中性0.78，最可能的诊断是（ ）。
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心肌炎
C．先天性心脏病
D．风湿性关节炎
E．败血症
诊断为感染心内膜炎。因此本题的正确答案为8。(2005年考试真题)
第3题：
A病毒性心肌炎
B风湿性心肌炎
C先天性心脏病
D风湿性关节炎
E败血症
第4题：
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.幼儿急疹
D.伤寒
E.水痘
2.出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。所以患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
3.护理水痘患儿一般用温水擦浴。乙醇擦浴易致水疱破溃和疼痛。
4.水痘患者是唯一的传染源。出疹前1d至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。
第5题：
女孩，7岁，低热1个月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109／L，中性0．78。最可能的诊断是
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心肌炎
C．先天性心脏病
D．风湿性关节炎
E．败血症
第6题：
女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛；出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽部充血，心率130/min，律齐，心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×109/L，中性0.78，最可能的诊断是
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心肌炎
C．先天性心脏病
D．风湿性关节炎
E．败血症
第7题：
女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查，面色苍白，躯干可见，散在红色斑疹．咽赤，心率．t,30／min，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15 X 109/L，中性0．78?最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
风湿性心肌炎的诊断主要依据：①心脏炎，如心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和一度房室传导阻滞多见。②多发关节炎。③舞蹈症。④皮肤出现多性红斑或皮下结节。⑤关节痛和发热，实验室检查可见急性反应物增加：ESR、C反应蛋白等。故本题选B考点：风湿性心肌炎的诊断
第8题：
患儿，女，6岁。低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率128次／分，律整，心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109／L，中性0．78×109／L，最可能的诊断是
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心肌炎
C．先天性心脏病
D．风湿性关节炎
E．败血症
患儿发热、双膝关节酸痛说明有风湿活动，排除病毒性心肌炎、先天性心脏病及败血症，又因为风湿性关节炎一般不会出现心血管系统的改变，因此最可能的诊断是风湿性心肌炎。
第9题：
A.血清特异性IgM检查
B.血清补体结合试验检查
C.咽拭培养
D.血常规检查
E.咽拭荧光检查
第10题：
男，71岁，背部酸痛，低热，乏力，消瘦2个月余，检查选出最可能的诊断（ ）
- A、脊柱转移瘤
- B、化脓性脊柱炎
- C、脊椎结核
- D、椎体压缩骨折
- E、阻滞椎
正确答案:C