综合笔试--临床医学
单选题脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是（ ）。A 双侧肢体完全瘫痪B 同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失C 同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失D 同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失E 同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失
题目
双侧肢体完全瘫痪
同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失
同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失
同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失
同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A . 右侧痛温觉丧失
B . 右侧粗触觉丧失
C . 左侧本体感觉丧失
D . 右侧本体感觉丧失
E . 左侧肢体随意运动丧失
第2题：
导致脊髓损伤的病因不包括
A．脊椎外伤
B．脊椎骨折
C．脊柱关节脱位
D．脊椎肿瘤
E．脊柱侧弯
第3题：
关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列哪项是错误的
A.脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致
B.胸椎较固定，所以胸椎骨折脱位多有脊髓损伤
C.有时临床表现为脊髓损伤，但X线却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
脊柱骨折约占全身骨折的5%～6%，以胸腰段脊柱骨折多见。
第4题：
分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。
正确答案:1.在损伤节段以下，出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进，并可出现病理反射，但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断，失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下，出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1～2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角，经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。
第5题：
B.脊髓半横断
C.脊髓前部损伤综合征
D.脊髓后部损伤综合征
第6题：
男性，30岁，外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下可能出现的情况是
A．右侧痛温觉丧失
B．右侧精细触觉丧失
C．右侧本体感觉丧失
D．左侧本体感觉丧失
E．左侧肢体随意运动丧失
94.答案[C]
解析：患者青年男性，脊髓腰1节段右侧
半横断损伤，损伤的结构包括脊髓丘脑束（对
侧痛温觉和精细触觉）、皮质脊髓侧束（同侧
肢体运动）、薄束和楔束（同侧本体感觉和粗
触觉）。由于患者的损伤高度为腰1节段，此
处损伤只会影响下肢，不会影响上肢。
第7题：
某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是
第8题：
某病人因外伤致使脊髓腰节段右侧半横断，损伤平面以下会出现( )
A. 右侧痛温觉丧失
B. 右侧粗触觉丧失
C. 左侧本体感觉丧失
D. 右侧本体感觉丧失
E. 左侧肢体随意运动丧失
第9题：
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失
第10题：
脊髓半横断伤有哪些临床表现?
正确答案: 脊髓半横断伤后损伤平面以下同侧深感觉障碍、精细触觉障碍、躯体运动障碍，损伤平面以下对侧痛、温觉和粗触觉障碍。