综合笔试--临床医学

单选题患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。对该患者的诊断首先考虑为()A 子宫性闭经B 下丘脑性闭经C 垂体性闭经D 多囊卵巢综合征E 卵巢功能早衰

题目
单选题
患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。对该患者的诊断首先考虑为()
A

子宫性闭经

B

下丘脑性闭经

C

垂体性闭经

D

多囊卵巢综合征

E

卵巢功能早衰

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第1题:

患者40岁,已生育,近1年闭经,数次血FSH、LH测定均在正常值范围,雌激素试验阳性,妇检:子宫、双附件正常,双乳无泌乳。

1、该患者的诊断首先考虑为

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢性闭经

C.下丘脑性闭经

D.垂体性闭经

E.子宫性闭经

2、该患者应行哪项检查以确定闭经原因

A.垂体兴奋试验

B.FSH、LH、PRL测定

C.子宫内膜病理检查

D.卵巢功能检查

E.垂体CT扫描

3、该患者若病变在垂体,PRL正常,其下列检查哪项正确

A.FSH、LH↑

B.垂体兴奋试验有反应

C.垂体兴奋试验无反应

D.E2↑

E.垂体CT扫描怀疑垂体微腺瘤


正确答案:1、D 2、 A 3、C

第2题:

患者,女,38岁。闭经3年,近半年来出现潮热,出汗症状,查体:子宫及双侧附件无明显异常,雌激素试验(+)。该患者的诊断最不可能为A、子宫性闭经

B、下丘脑性闭经

C、垂体性闭经

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢早衰闭经

上述患者血化验的结果应为A、HCG↑

B、LH-RH↑

C、LH、FSH↑

D、LH、FSH↓

E、E↑

上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯

B、促排卵

C、大剂量雌激素

D、大剂量孕激素

E、雄激素


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第3题:

患者48岁,闭经半年,出现潮热、出汗、心烦,妇检:子宫、双附件无异常。

1、该患者的诊断首先应考虑为

A.卵巢功能早衰

B.子宫性闭经

C.围绝经期

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

2、该患者血内分泌检查结果应为

A.FSH、LH↑

B.FSH、LH↓

C.FSH↑、LH正常

D.FSH正常、LH↑

E.FSH、LH均正常


正确答案:1、C 2、C

第4题:

诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是下列哪项

A.首先应除外妊娠
B.继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经
C.说明生殖道通畅
D.继之行垂体兴奋试验
E.体内有一定雌激素水平

答案:A
解析:

第5题:

患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者血化验的结果应为

A.HCG↑

B.LH-RH↑

C.LH、FSH↑

D.LH、FSH↓

E.E↑


正确答案:C

第6题:

患者,女,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患者的诊断首先考虑为A、子宫性闭经

B、下丘脑性闭经

C、垂体性闭经

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢功能早衰

上述患者血化验的结果应为A、HCG↑

B、LH-RH↑

C、LH,FSH↑

D、LH,FSH↓

E、E↑

上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯

B、促排卵

C、大剂量雌激素

D、大剂量孕激素

E、雄激素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第7题:

患者19岁,未婚,原发性闭经,乳房发育正常,外阴无异常,子宫略小于正常,两侧附件正常,首先应如何处理

A.孕激素试验

B.雌激素试验

C.人工周期

D.HCG

E.氯米芬


正确答案:A

第8题:

患者32岁,人流2次,末次人流后3个月,月经未来潮,尿妊娠试验阴性,妇检:子宫双附件正常,给予孕激素试验阴性,雌激素试验阴性。

1、该患者首先的诊断应考虑

A.卵巢性闭经

B.Asherman综合征

C.Sheehan综合征

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

2、该患者的治疗方案为

A.宫腔粘连分离

B.宫腔粘连分离并放节育环

C.人工周期治疗

D.大量雌激素治疗

E.大量孕激素治疗


正确答案:1、B 2、B

第9题:

患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者下一步治疗应为

A.雌-孕激素序贯

B.促排卵

C.大剂量雌激素

D.大剂量孕激素

E.雄激素


正确答案:A

第10题:

39岁女性患者,继发闭经1年,伴有潮热、出汗,查血清FSH>40U/L。闭经原因可能是

A.子宫内膜结核
B.卵巢功能早衰
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神心理因素

答案:B
解析:

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