综合笔试--基础医学
单选题肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A 近端小管对NaCl的主动重吸收B 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C 远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收D 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E 远端小管，集合管对尿素的主动重吸收
题目
近端小管对NaCl的主动重吸收
髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收
髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
远端小管，集合管对尿素的主动重吸收
相似问题和答案
第1题：
第2题：
髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成
A．髓质渗透浓度由内向外逐渐升高
B．内髓质间质渗透压梯度
C．外髓质问质渗透压梯度
D．远端小管始段小管液高渗
第3题：
A、Na+
B、K+
C、CI
D、尿酸
E、尿素
第4题：
第5题：
B.髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C.远球小管、集合管对NaCl的主动重吸收
D.髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E.远球小管、集合管对尿素的主动重吸收
第6题：
肾髓质高渗梯度建立的主要动力是
A、近端小管对NaCl的主动重吸收
B、髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C、远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收
D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E、远端小管，集合管对尿素的主动重吸收
第7题：
肾髓质高渗梯度建立的主要动力是
A.近端小管对NaCl的主动重吸收
B.髓襻升支粗段对NaC1的主动重吸收
C.远端小管，集合管对NaC1的主动重吸收D。髓襻升支粗段对尿素的主动重吸收
D.远端小管，集合管对尿素的主动重吸收
考点：肾的滤过和吸收
第8题：
A、近球小管对NaCl的主动重吸收
B、髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C、远球小管、集合管对NaCl的主动重吸收
D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E、远球小管、集合管对尿素的主动重吸收
第9题：
A.直小血管 B. NaCl C.尿素 D.尿素和NaCl
第10题：
试述肾髓质渗透压梯度形成的原理？
正确答案: 肾髓质渗透梯度的形成与髓袢和集合管的结构排列、各段肾小管对溶质和水有不同的通透性有重要关系。
外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl所形成的：位于外髓部的升支粗段能主动重吸收Na+和Cl而对水不通透，升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCl不断进入周围组织液，使外髓部组织液变为高渗。
内髓部渗透梯度的形成与尿素的再循环和NaCl的重吸收有关：
①降支细段对水易通透，而对NaCl不易通透，随着水被重吸收，管内NaCl浓度逐渐升高，至髓袢折返处渗透浓度达峰值；
②当小管液折返流入对NaCl易通透的升支细段时，NaCl便扩散至内髓部组织间液，使等渗的近端小管液流入远端小管时变为低渗，而髓质中则形成高渗；
③远曲小管和皮质、外髓部的集合管对尿素不易通透，在血管升压素的作用下，小管液中水被外髓高渗区所吸出，使管内尿素浓度逐渐升高；
④内髓集合管对尿素易通透，小管液中高浓度的尿素透过管壁向内髓组织液扩散，使该处尿素浓度升高，从而进一步提高该处渗透浓度。部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环。
因此，髓袢升支粗段对Na+和Cl的主动重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力，而尿素和NaCl是建立髓质渗透梯度的主要溶质。