实践技能
问答题患者，女，72岁 。主诉：戴全口义齿10年，咬食物无力半年 。现病史：10年前发现全口牙齿松动，先后全部拔除，全口义齿修复 。半年来自觉义齿松动，咬食物无力 。口腔黏膜不适 。既往史：脑血管意外5年，生活自理能力差 。口腔检查：戴全口义齿，颌位不正确，基托不密合；义齿咬合面过度磨耗；垂直距离低；下颌义齿固位差；牙槽嵴低平 。上颌义齿基托接触的黏膜区充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去 。涂片可见菌丝和芽胞 。病例分析1．主诉疾病的诊断 。2．主诉疾病的诊断依据 。3．义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉
题目
相似问题和答案
第1题：
患者，男，28岁。刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况
A、吸烟史
B、家族史
C、系统疾病史
D、口腔卫生习惯
E、以上都需要
第2题：
程某，男，24岁。因刷牙时牙龈出血一年多，全口牙齿松动半年余，于2005年9月19日来我院就诊。患者1年多以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况
A．家族史
B．吸烟史
C．系统疾病史
D．口腔卫生习惯
E．以上都需要
第3题：
患者，女，58岁，有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落，最可能的原因是( )
A．人工牙排列偏唇颊侧
B．基托边缘过度伸展
C．垂直距离过高
D．颌位关系错误
E．牙槽嵴骨吸收
患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。其他选项也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年才发生，因此正确答案选E。
第4题：
面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。A.磨牙症
B.牙隐裂
C.劈裂牙
D.慢性牙髓炎
E.牙本质过敏症
面，以上颌第一磨牙最常见。牙隐裂最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。第5题：
B.牙龈乳头水肿
C.全口牙龈充血，多处溃疡
D.牙龈乳头变平，表面有白色假膜
E.较深的牙周袋
第6题：
女，28岁，主诉：全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛2周。如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，临床检查时可见
A．牙齿松动
B．牙龈乳头水肿
C．全口牙龈充血，多处溃疡
D．牙龈乳头变平，表面有白色假膜
E．较深的牙周袋
第7题：
患者，男性，24岁。因刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，于2006年3月10日来我院就诊。患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况
A．家族史
B．吸烟史
C．系统疾病史
D．口腔卫生习惯
E．以上都需要
第8题：
患者，女性，27岁，主诉：全口牙龈自动出血伴牙龈疼痛1周。如果诊断为急性坏死溃疡性龈炎；此患者最可能的临床表现是
A．牙齿松动
B．牙龈乳头水肿
C．全口牙龈充血，多处溃疡
D．牙龈乳头变平，表面有白色假膜
E．较深的牙周袋
第9题：
病例摘要
(1)主诉：上颌牙齿拔除4个月，要求修复。
(2)现病史：患者上颌牙齿松动，4个月前将松动的牙齿拔除，现要求修复。
(3)检查：上颌牙齿全部缺失，牙槽嵴丰满，上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖，压痛明显。下颌为天然牙列，
曲线正常，右下6
面龋洞，深及牙釉质，探诊(-)，无松动。(1)诊断：上颌牙列缺失。
次要诊断：①上颌尖牙区牙槽嵴锐利骨尖；②右下6
面浅龋。
(2)治疗
1)口腔外科行牙槽嵴整形术。
2)口腔内科充填右下6
面龋洞。
3)择期行上颌全口义齿修复。
第10题：
病例摘要
(1)主诉：上下颌多数牙齿缺失半年，要求修复。
(2)现病史：患者半年前将松动的牙齿拔除，现要求修复。
(3)检查：17 16 15 14 13 12 11 21 22 25 26 27， 37 36 35 34 33 32 31 41 42 45 46 47缺失，牙槽嵴丰满。23 24 43 44伸长明显，但牙齿稳固无松动。X线片显示：23 24 43 44牙槽骨吸收达根长1/2，根尖无病变影像。
(1)诊断：上下颌牙列缺损。
次要诊断：23 24 43 44慢性牙周炎。
(2)治疗
1)口腔内科根管治疗23 24 43 44。
2)23 24 43 44截冠，行覆盖全口义齿修复。