实践技能

问答题患者男性，65岁。主诉：尿频、尿分叉10多年，间断血尿2年多。病史："前列腺增生"病史10多年。尿频，尿分叉10多年，间断尿血2年多，一度每天尿血伴小腹胀，尿不尽，每次尿解2～3次才能解完，伴尿痛，伴腰痛、乏力、行走无力。夜尿6～8次。否认肝炎、结核等病史及其密切接触史。查体：患者老年男性，营养良好，发育正常，皮肤巩膜无苍白黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及。双侧附睾尾部可及小指头大小硬结，前列腺指诊约鸡蛋大小，中央沟很浅、质中压痛。辅助检查：血常规正常；前列腺液常规：红

题目
问答题
患者男性，65岁。主诉：尿频、尿分叉10多年，间断血尿2年多。病史："前列腺增生"病史10多年。尿频，尿分叉10多年，间断尿血2年多，一度每天尿血伴小腹胀，尿不尽，每次尿解2～3次才能解完，伴尿痛，伴腰痛、乏力、行走无力。夜尿6～8次。否认肝炎、结核等病史及其密切接触史。查体：患者老年男性，营养良好，发育正常，皮肤巩膜无苍白黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及。双侧附睾尾部可及小指头大小硬结，前列腺指诊约鸡蛋大小，中央沟很浅、质中压痛。辅助检查：血常规正常；前列腺液常规：红细胞满视野，白细胞7～10，卵磷小体5～10/HP；尿常规：淡红色、糖（弱阳性）、蛋白质（++），隐血试验（+++）、红细胞35～50/HP。B超：前列腺大6.5cm×6．0cm×5.5cm，其内见点状强回声，分布不均匀。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

简要病史：女性，43岁，尿频，尿急，尿痛10天门诊就诊。


参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累，受凉或憋尿、是否为月经期，是否接受导尿，尿道器械检查或流产术。（2分）②排尿频率，每次排尿间隔及尿量。（1.5分）③尿痛部位（耻骨上区会阴部或尿道内）性质（刺痛烧灼痛）出现时相（初始段终末端）（1.5分））④伴随症状：有无尿色改变，排尿困难，有无发热，寒战，盗汗，有无腰痛，腹痛。（2.5分）⑤发病以后饮食，睡眠、大便及近期体重变化情况。（0.5分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，尿培养，肾功能检查。（1.5分）②治疗情况：是否用过抗生素，疗效如何。（1.5分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无尿路感染的反复发作史，检查和治疗情况，有无结核病，糖尿病，尿路结石，盆腔疾病病史，有无手术史，月经婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

第2题：

简要病史：男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。


参考答案：初步诊断：本病可能是泌尿系感染（结核菌感染可能性大）。病史采集要点：（共15分）1．问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）①发病诱因：有无劳累、感染及结核接触史。（1分）②主要症状特征：每天排尿次数；每次的排尿量；尿急、尿痛与排尿的关系；疼痛放射部位、强度（绞痛、隐痛、钝痛），是否放射；持续性还是阵发性，持续时间，加重及缓解因素。（2分）③尿的颜色、量，是否有血块等。（2分）④伴随症状：有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。（2分）⑤发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠、大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学、B超等检查及结果，应用过何种药物或治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史：有无肺结核等结核病史，平素有无尿频、尿急及尿痛。（2分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）

第3题：

前列腺增生的早期表现是() A 尿频 B 尿痛 C 血尿 D 尿流中断 E 排尿困难

前列腺增生的早期表现是()2016主管护师专业实践能力真题

A 尿频

B 尿痛

C 血尿

D 尿流中断

E 排尿困难


答案：D

前列腺增生的早期表现是尿流中断。


第4题：

患者，男性，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院。今日为 患者测得残余尿60ml。正常的残余尿量是

A.0ml

B.10ml

C.20ml

D.30ml

E.50ml


正确答案：A
略

第5题：

患者，男性，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院。今日为患者测得残余尿60ml。正常的残余尿量是

A、<5ml

B、5～10ml

C、10～20ml

D、20～30ml

E、30～50ml


参考答案：A

第6题：

简要病史男性，40岁。主诉：尿频、尿急、尿痛2天就诊。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无导尿、尿道器械检查、不洁性生活史。(2)排尿频度，每次尿量变化，有无血尿、脓尿、尿道分泌物，尿痛部位、性质及出现的时相。(3)伴随症状：有无发热、寒战、大汗、盗汗，有无腰痛、腹痛，有无放射痛，有无尿不尽感、排尿困难、尿线中断等。(4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统B超等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．有无结核病、肾脏疾病、尿路结石或肿瘤、前列腺增生、脑血管疾病、糖尿病、性传播疾病、精神心理疾病史等。3．有无毒物接触史、冶游史；有无外伤、手术史；职业。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断尿路感染

第7题：

患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。最可能的诊断是A、肾结石

B、肾盂肾炎

C、肾盂肿瘤

D、膀胱肿瘤

E、膀胱结石

首选检查为A、尿常规

B、血常规

C、泌尿系统B型超声

D、膀胱镜

E、肾功能

患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是A、男，48岁，机关干部

B、有20多年抽烟习惯

C、间断无痛性终末肉眼血尿

D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第8题：

简要病史：患者，女，43岁，尿频、尿急、尿痛10天门诊就诊。初步诊断：肾结核


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无劳累、受凉或憋尿，是否为月经期，是否接受导尿、尿道器械检查或流产术。(2)排尿频率、每次排尿间隔及尿量。(3)尿痛：部位（耻骨上区、会阴部或尿道内）、性质（刺痛、灼烧痛）、出现的时相（初始段、终末段）。(4)伴随症状：有无尿色改变（血尿、脓尿）、排尿困难，有无发热、寒战、盗汗，有无腰痛、腹痛。(5)发病以来饮食、睡眠、大便及体再变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如尿常规、血常规、肾功能检查。(2)治疗情况：是否用过抗生素，疗效如何。（二）其他相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史 有无尿路感染的反复发作史、检查和治疗情况，有无结核病、糖尿病、尿路结石、盆腔疾病病史，有无手术史，月经婚育史。

第9题：

患者，男性，63岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是

A.小于10ml

B.15ml

C.30ml

D.50ml

E.70ml


正确答案：A
正常成人的残余尿量不超过10ml。

第10题：

患者，男性，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院。今日为患者测得残余尿60ml。正常的残余尿量是

A.<5ml
B.5～10ml
C.10～20ml
D.20～30ml
E.30～50ml

答案：A
解析：
健康成人残余尿量<5ml，>50ml视为异常。

更多相关问题
相关内容