实践技能
相似问题和答案
第1题：
汞接触者尿汞升高的意义是
A．慢性汞中毒指标
B．急性汞中毒指标
C．汞吸收指标
D．尿汞排泄障碍
E．汞吸收障碍
(答案：C)汞及其化合物可分布到全身很多组织和器官，最初集中在肝，随后转移到肾，并与金属硫蛋白结合蓄积在肾。当超过金属硫蛋白结合阈值时，多余的汞将通过尿排出，作为汞吸收指标。
第2题：
长期从事汞作业一名男工，具有神经衰弱 症状，舌、眼睑轻微震颤，伴口腔炎、尿 汞升高等症状，可以诊断为（ ）
A．急性汞中毒
B．汞吸收
C．慢性轻度汞中毒
D．慢性中度汞中毒
E．慢性重度汞中毒
[考点]职业性汞中毒特征
[分析]慢性汞中毒分为轻度、中度和重度三级。轻度中毒表现为神经衰弱综合征，口腔炎以及手指、舌、眼睑轻微震颤，尿汞常超过正常值。
第3题：
长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状，舌、眼睑轻微震颤，伴口腔炎、尿汞升高等症状，可以诊断为（ ）。
A．汞吸收
B．慢性中度汞中毒
C．慢性轻度汞中毒
D．急性汞中毒
E．慢性重度汞中毒
第4题：
水俣病的病因是（）
- A、慢性铬中毒
- B、慢性镉中毒
- C、慢性甲基汞中毒
- D、慢性汞中毒
- E、慢性铅中毒
正确答案:C
第5题：
汞中毒临床表现
正确答案: 汞中毒是指在职业活动中，因吸入汞蒸气而引起的以中枢神经系统、口腔病变为主，并累及呼吸道、胃肠道、肾脏等器官系统的全身性疾病。
（一）急性中毒多因短期内吸入高浓度汞蒸气引起。
1.最初症状仅有口中金属味；连续吸入数小时后，则出现全身症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热，类似金属烟热表现。
2.呼吸系统表现可有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀，两肺出现不同程度的干、湿啰音；X射线胸片显示分布广泛的不规则阴影，提示为支气管肺炎或肺水肿。
3.消化系统表现如流涎、唾液腺肿大、牙龈肿痛、溃疡、出血、化脓甚至累及唇、颊黏膜、有时可见"汞线"，牙齿亦可松动脱落，少数病人可有肝功能异常或肝大。
4.肾脏表现2～3天后方可出现，主要为急性肾小管坏死，严重者有急性肾功能不全表现，甚至出现少尿、无尿或尿毒症症状。有些病人接触量虽不大，但可因过敏而引起过敏性肾炎或急性肾小球肾炎，严重者亦可进展为急性肾衰竭。
5.皮肤表现亦于2～3天后出现，多为斑丘疹，可融合成片或溃疡、感染，严重者可为剥脱性皮炎。（二）慢性中毒慢性汞中毒是职业性汞中毒的主要临床类型，系长期接触一定浓度的汞蒸气所引起，主要临床特征有三个：易兴奋症、震颤、口腔-牙龈炎。
1.神经-精神障碍早期为神经衰弱综合征，常伴有自主神经功能障碍；进而可出现情绪及性格改变，多为孤僻、羞涩、易激动、注意力不集中等。
2.震颤患者初为腱反射亢进，继则出现眼睑、舌、手指震颤，先较细微，渐而四肢发展。振幅亦见增大，且为意向性，最后发声吐字也受影响，致使病人工作困难，生活亦难以自理。
3.口腔炎早期为牙龈肿胀、易出血，流涎、口臭，继出现牙龈萎缩，牙齿松动甚至脱落，可出现"汞线"。
4.肾脏损害一般仅为近端肾小管功能障碍，如出现低分子蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等，严重者可出现无症状性蛋白尿，甚至导致肾病综合征；但汞所致肾损伤预后较好，脱离接触者及时治疗后，多能获得痊愈。
第6题：
以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是
A．慢性铅中毒
B．慢性汞中毒
C．慢性苯中毒
D．慢性锰中毒
E．慢性一氧化碳中毒
第7题：
尿汞升高对于汞接触者的意义是
A．用于衡量汞吸收指标
B．汞吸收障碍
C．急性汞中毒诊断指标
D．慢性汞中毒诊断指标
E．提示尿汞排泄障碍
15.答案[A] 解析：尿汞升高，通常无明显中毒症状，可作为汞吸收指标。
第8题：
汞接触者尿汞升高的意义是（ ）
A．急性汞中毒诊断指标
B．慢性汞中毒诊断指标
C．汞吸收障碍
D．汞吸收指标
E．尿汞排泄障碍
第9题：
哪项不是慢性汞中毒的主要临床表现( )
- A、类神经症
- B、腹绞痛
- C、震颤
- D、口腔炎
正确答案:B
第10题：
汞接触者尿汞升高的意义是（）
- A、慢性汞中毒诊断指标
- B、急性汞中毒诊断指标
- C、汞吸收障碍
- D、汞吸收指标
- E、尿汞排泄障碍
正确答案:D