实践技能

问答题叙述并演示中医脉诊及指法的操作 。

题目
问答题
叙述并演示中医脉诊及指法的操作 。
参考答案和解析
正确答案:
解析:
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相似问题和答案

第1题:

请叙述并演示三阴交、风池的定位及操作。


参考答案:一、三阴交 1.定位 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。 2.操作 直刺1~1.5寸。孕妇禁针。二、风池 1.定位 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。 2.操作 针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。

第2题:

叙述并演示中医脉诊及指法的操作。


参考答案:诊脉指法主要包括有选指、布指、运指三部分。(1)选指。医生用左手或右手的示指、中指和无名指三个手指指目诊察,指目是指尖和指腹交界棱起之处,是手指触觉较灵敏的部位。诊脉者的手指指端要平齐即三指平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°左右为宜,这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处。(2)布指。中指定关,医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处,然后示指按在关前(腕侧)定寸,无名指按在关后(肘侧)定尺。布指的疏密要与患者的手臂长短和医生的手指粗细相适应,如病人的手臂长或医者手指较细者,布指宜疏,反之宜密。定寸时可选取太渊穴所在位置(腕横纹上),定尺时可考虑按寸到关的距离确定关到尺的长度以明确尺的位置。寸关尺不是一个点,而是一段脉管的诊察范围。(3)运指。医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等,注意诊察患者的脉位(浮沉、长短)、脉次(至数与均匀度)、脉形(大小、软硬、紧张度等)、脉势(强弱与流利度等)及左右手寸关尺各部表现。

第3题:

叙述并演示中医望舌的操作。


参考答案:(1)望舌时医生的姿势可略高于患者,保证视野平面略高于病人的舌面,以便俯视舌面。(2)望舌时注意光线必须直接照射于舌面,使舌面明亮,以便于正确进行观察。(3)望舌一般应当按照基本顺序进行:先察舌质,再察舌苔。察舌质:先察舌色,再察舌形,次察舌态。查舌苔时:先察苔色,再察苔质,次察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖,再看舌中舌边,最后观察舌根部;望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长。若一次望舌判断不准确,可让病人休息3~5分钟后重新望舌。

第4题:

请叙述并演示三阴交、风池的定位及操作。(10分)


答案:
解析:

一、三阴交
1.定位 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。(3分)
2.操作 直刺1~1.5寸。孕妇禁针。(2分)
二、风池
1.定位 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。(2分)
2.操作 针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。(3分)

第5题:

叙述并演示中医诊脉选指方法。


参考答案:

(1)医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目;
(2)手指指端平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45。角;
(3)不得三指平按或垂直下指。


第6题:

请演示脉诊指法的操作。


参考答案:医生和患者侧向坐,用左手按诊病人右手,用右手按诊病人左手。先以中指按在患者掌后高骨内侧关脉部位,接着用示指按在关前的寸脉部位,环指按在关后的尺脉部位。三指呈弓形,指头平齐,以指腹接触脉体,用指腹较为敏感,布指的疏密要与病人的身长相适应。三指平布同时用力按脉,也可单按其中某一部脉。每次诊脉时间一般在3分钟以上。

第7题:

叙述并演示中医诊脉选指,布指的正确操作方法。


参考答案:1.选指(1)医师选用左手或右手的示指、中指和无名指三个手指。(2)手指指端平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45°角。(3)不得三指平按或垂直下指。2.布指(1)以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(2)示指按在关前(腕侧)定寸,无名指关后(肘侧)定尺。(3)布指疏密得当。

第8题:

请回答外关的主治,叙述并演示外关、风池的定位及风池的操作。


参考答案:一、外关 1.定位 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。 2.主治 (1)热病; (2)头痛、目赤肿痛、耳聋、耳鸣等头面五官病证; (3)瘰疬; (4)胁肋痛; (5)上肢痿痹不遂。二、风池 1.定位 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。 2.操作 针尖微下,向鼻尖斜刺0. 8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。

第9题:

叙述并演示中医诊脉布指的正确操作方法及分配脏腑。


参考答案:

(1)以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关);
(2)食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定尺;
(3)布指疏密得当。
(4)左侯心、肝、肾,右侯肺、脾、肾。


第10题:

请演示脉诊指法的操作。(10分)


答案:
解析:

1.医生和患者侧向坐,用左手按诊病人右手,用右手按诊病人左手。先以中指按在患者掌后高骨内侧关脉部位,接着用示指按在关前的寸脉部位,环指按在关后的尺脉部位。(3分)
2.三指呈弓形,指头平齐,以指腹接触脉体,用指腹较为敏感,布指的疏密要与病人的身长相适应。(3分)
3.三指平布同时用力按脉,也可单按其中某一部脉。(2分)
4.每次诊脉时间一般在3分钟以上。(2分)