实践技能
问答题简要病史：患者男性，20岁 。全口牙龈肿大两三年就诊 。因癫痫病史服用苯妥英钠类药物5年 。唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面 。增生的乳头互相靠近或相连，盖住部分牙面，使牙龈的外观有明显的变化 。龈乳头可呈球状，增生的牙龈覆盖牙冠约1/2 。增生的牙龈组织质地坚韧，略有弹性，呈淡粉红色，探诊不易出血 。 牙龈增生以上、下前牙区较重 。局部无自觉症状、无疼痛 。
题目
相似问题和答案
第1题：
上牙槽后神经
A.分布于双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
B.分布于双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
C.分布于双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2/3的黏膜和舌下腺
D.分布于双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨 、颊侧牙龈
E.分布于双侧下颌1234的唇颊侧牙龈及下唇黏膜
第2题：
颊神经
A.分布于双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
B.分布于双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
C.分布于双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2/3的黏膜和舌下腺
D.分布于双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨 、颊侧牙龈
E.分布于双侧下颌1234的唇颊侧牙龈及下唇黏膜
第3题：
简要病史：男性，21岁。发热伴双侧颈部和腋窝淋巴结肿大1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
第4题：
患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）
正确答案: 1.诊断（2分）
药物性牙龈增生。
2.诊断依据（2分）
（1）有苯妥英钠服药史。
（2）全口牙龈龈乳头小球状增生，质地坚韧。
3.鉴别诊断（2分）
（1）遗传性牙龈纤维瘤病无长期服药史，但可有家族史，牙龈增生范围广，可累及附着龈，增生牙龈色正常，坚韧，光滑，点彩明显，不易出血，无痛，可覆盖部分或全部牙冠。
（2）增生性龈炎无长期服药史，牙龈组织受到局部刺激因素刺激而发生的慢性炎症，牙龈以炎症性肿胀为主。龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生。病程长者，龈乳头及龈缘呈坚韧的实质性肥大，质硬有弹性。X线片示无牙槽骨的吸收。
4.治疗计划（4分）
（1）停止使用苯妥英钠或更换其他药物。
（2）去除牙石、菌斑等刺激因素，3%过氧化氢液冲洗龈袋并置入抗菌药物。
（3）上述治疗后，对增生牙龈不能消退者行牙龈切除并成形的手术治疗。
（4）严格控制菌斑，减少和避免术后的复发。
第5题：
B.双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2／3的黏膜和舌下腺
C.双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
D.双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
E.双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈
第6题：
舌神经
A.分布于双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
B.分布于双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
C.分布于双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2/3的黏膜和舌下腺
D.分布于双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨 、颊侧牙龈
E.分布于双侧下颌1234的唇颊侧牙龈及下唇黏膜
第7题：
鼻腭神经
A.分布于双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
B.分布于双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
C.分布于双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2/3的黏膜和舌下腺
D.分布于双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨 、颊侧牙龈
E.分布于双侧下颌1234的唇颊侧牙龈及下唇黏膜
第8题：
上下无牙颌的主承托区是
A、牙槽嵴酌唇颊侧
B、牙槽嵴的舌腭侧
C、牙槽嵴顶的部分
D、牙槽嵴的唇颊及舌腭侧
E、牙槽嵴顶及唇颊、舌腭侧
第9题：
B.双侧下颌12345678的舌侧牙龈，口底及舌前2／3的黏膜和舌下腺
C.双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈
D.双侧下颌5678的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜
E.双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈
第10题：
牙龈纤维瘤病发生于：全口的牙龈缘、龈乳头和（），甚至达膜龈联合（上颌磨牙腭侧）。
正确答案:附着龈