多选题患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。）A血常规B胆红素等生化检查C血清淀粉酶DB超检查E腹部X线平片F心电图

第1题：

患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）

• A、血常规
• B、胃肠造影
• C、血清淀粉酶
• D、血淀粉酶/肌酐廓清率测定
• E、腹部X线平片
• F、血ALT、AST、GGT、ALP
• G、血脂肪酶
• H、血细胞比容

第2题：

患者女，45岁。主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括（）。

• A、钡餐造影
• B、腹部B型超声
• C、腹部CT
• D、胸部CT
• E、内镜

第3题：

患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。）

ACD20

BCD117

CCD34

DPCNA

EKi67

FSmad4

第4题：

患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。急诊处理包括（提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。）（）

• A、禁食
• B、胃肠减压
• C、肌内注射阿托品
• D、肌内注射吗啡
• E、输血
• F、输液
• G、静脉注射奥美拉唑
• H、吸氧

第5题：

患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）（提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。）

• A、血常规
• B、尿常规
• C、血清淀粉酶
• D、腹部B型超声
• E、腹部X线片
• F、尿淀粉酶

第6题：

患者女，45岁。主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括（）

• A、钡餐造影
• B、腹部B型超声
• C、腹部CT
• D、胸部CT
• E、内镜
• F、脑电图
• G、心肌酶

第7题：

患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：患者疼痛持续，血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂30mmHg，心脏超声示右心室扩大。）

• A、CT肺动脉造影（CTPA.
• B、胃肠造影
• C、血清淀粉酶
• D、胸片
• E、腹部平片
• F、心肌酶

第8题：

患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是

• A、血清Amy
• B、尿液Amy
• C、血清ALT
• D、血清TG
• E、血清TC
• F、血清CK-MB
• G、血清cTnI
• H、血清AST

第9题：

患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、尿常规
• C、血清淀粉酶
• D、腹部B型超声
• E、腹部X线片
• F、尿淀粉酶

第10题：

患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括（）。（提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后，患者一般情况改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）

• A、PTCD
• B、超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
• C、胆囊造瘘术
• D、胆总管切开探查取石、T管引流术
• E、胆囊切除术
• F、胆总管十二指肠吻合术