普通外科学(医学高级)

单选题患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。A 重度黄疸B 大量腹水C 心力衰竭D CT示肺部多发性占位E 生化检查ALB31g/L

题目
单选题
患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。
A

重度黄疸

B

大量腹水

C

心力衰竭

D

CT示肺部多发性占位

E

生化检查ALB31g/L

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第1题：

男，36岁，B超发现肝右叶约3cm实性占位，AFP500ng/L肝功正常，有10年肝炎病史，最佳处理方法为

A、肝移植

B、微波治疗

C、化疗

D、肝动脉栓塞治疗

E、肝切除手术


参考答案：E

第2题：

男，54岁，体检B超发现肝右叶 3cm实质性占位，查甲胎蛋白 (AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是

A．观察随访

B．手术治疗

C．肝动脉栓塞

D．放疗

E．化疗


正确答案：B

第3题：

患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(+)。对此类患者早期筛查常采用的检查是A、AFP

B、乙肝五项

C、B超

D、GGT -Ⅱ

E、CT

该患者不会发生以下哪种并发症A、肝性脑病

B、癌结节破裂出血

C、上消化道出血

D、继发感染

E、脂肪肝


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第4题：

男性，54岁，体验B超发现肝右叶3cm实质性占位，查甲胎蛋白( AFP) 600mg/L，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是

A.观察随诊

B.手术治疗

C.肝动脉栓塞

D.放疗

E.化疗


正确答案：B
该病例可初步诊断为肝癌。肝癌治疗首选手术切除。

第5题：

男，54岁，体检8超发现肝右叶3cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。 最佳处理方案是（ ）。


正确答案：B

第6题：

男性,50岁,丙型肝炎病史5年,近日出现肝区胀痛,查体:巩膜稍黄染,肝肋缘下3CM,压痛,质地硬,B超提示肝右叶见直径 4.5CM实性占位性病变,多次检查AFP<10ug／l,,该患者()。

A.可排除原发性肝癌

B.诊断为慢性丙型病毒性肝炎

C.肝穿刺活检确定肿块性质

D.诊断为肝硬化

E.给予保肝及对症治疗


正确答案：C

第7题：

男性，54岁，体检8超发现肝右叶3Cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。


正确答案：B

第8题：

患者男，60岁。右上腹疼痛不适2个月，无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况，治疗宜采取

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、穿刺活检后再做出决定


参考答案：A

第9题：

(63--65题共用题干) 患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查8超发现肝右前叶4cmX 3cm占位性病变。有助于明确诊断的检验是

A.FIBsAg(+)

B.RBC7×109／L

C.CAl9-950ng／ml

D.AFP2000μg／L

E.TB22mm0/L


正确答案：D
肝内占位性病变，有乙肝病史，应高度怀疑肝癌，应查AFP。

第10题：

男，54岁，体检8超发现肝右叶3cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng／ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是

A.观察随访

B.手术治疗

C.肝动脉栓塞

D.放疗

E.化疗


正确答案：B

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