临床医师医师定期考核

患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。该患者诊断考虑为()A、肝包虫病B、细菌性肝脓肿C、肝硬化D、肝癌E、肝血管瘤

题目

患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。该患者诊断考虑为()

  • A、肝包虫病
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、肝硬化
  • D、肝癌
  • E、肝血管瘤
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第1题:

男性患者,45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A、乙肝后肝硬化

B、原发性肝癌

C、酒精性肝硬化

D、淤血性肝硬化

E、原发性胆汁性肝硬化


参考答案:A

第2题:

患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U/L,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、乙肝合并肝硬化

C、乙肝合并胆囊炎

D、原发性肝癌

E、继发性肝癌


参考答案:D

第3题:

患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月来右上腹胀痛加重,检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U/L,HBsAg(+),AFP500μg/G。应首先考虑的是

A.慢性乙肝活动期

B.乙肝合并肝硬化.

C.乙肝合并胆囊炎

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌


正确答案:D

第4题:

患者,男,40岁,有乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣。右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬.ALT40U,HBsAg(+),AFP500ug/L。应首先考虑的是( )

A.慢性乙肝活动期

B.乙肝合并肝硬化

C.乙肝合并胆囊炎

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌


正确答案:D

第5题:

男,67岁。右上腹胀痛15天。查体:消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下3Cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST正常,AFPg00μg/L。腹部CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位。首选的治疗措施是


正确答案:B

第6题:

患者,男,30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛。查体,肝肋下3 cm,质硬,有结节感。实验室检查应首选下列哪项 ( )

A.乙肝两对半检查

B.血清白蛋白

C.单胺氧化酶

D.甲胎蛋白

E.碱性磷酸酶


正确答案:D
血中甲胎蛋白浓度检测对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

第7题:

患者男性,65岁,乙肝病史15年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并

A.自发性腹膜炎

B.原发性肝癌

C.结核性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.门静脉血栓形成


正确答案:B

第8题:

患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是 ( )。

A.慢性乙肝活动期

B.乙肝合并肝硬化

C.乙肝合并胆囊炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿


正确答案:D

第9题:

患者,男性,50岁。既往有乙肝病史18年。近来,其自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦。CT可见肝区肿块。应首先考虑的诊断是

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、肝包囊虫

E、肝血管瘤


参考答案:C

第10题:

王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首考虑的是:

A.慢性乙肝活动期

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.疟疾

E.肝脓肿


正确答案:C

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