普通外科学(医学高级)

配伍题移植后会迅速引起极强烈的排斥反应的是()。|移植后不会发生排斥反应的是()。|移植后会发生主要由T细胞介导的排斥反应的是()。|能提供机械结构的是()。A<10%B10~20%C20~30%D>30%E>40%

题目
配伍题
移植后会迅速引起极强烈的排斥反应的是()。|移植后不会发生排斥反应的是()。|移植后会发生主要由T细胞介导的排斥反应的是()。|能提供机械结构的是()。
A

<10%

B

10~20%

C

20~30%

D

>30%

E

>40%

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第1题:

ABO血型不符,移植后会发生以下排斥反应中的

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、超慢性排斥反应


参考答案:A

第2题:

超急性排斥反应是由于

A、非免疫因素介导的移植排斥发应

B、受者T细胞直接识别供者组织抗原后产生细胞免疫应答引起的移植排斥发应

C、受者T细胞间接识别供者组织抗原后产生细胞免疫应答引起的移植排斥发应

D、受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体引起的移植排斥发应

E、受者T细胞识别供者MHC后发生的的排斥反应


参考答案:D

第3题:

如果移植物与受者的ABO血型不符,移植后会发生以下哪种反应

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.移植物抗宿主反应

E.超慢性排斥反应


正确答案:A
超急排斥反应常见于:①ABO血型不符;②受者体内存在抗HLA抗体;③移植物保存或处理不当等其他原因。

第4题:

关于HVGR的正确叙述是

A.发生在移植后数年

B.主要由体液免疫介导

C.是移植物中的免疫细胞对插主成分的免疫应答

D.超急性排斥反应一般在移植后数天发生

E.超急性排斥反应多由ABO止型或抗MHC-Ⅱ类分子Ab引起


正确答案:E

第5题:

移植后会引起强烈的排斥反应的是

A.结构移植

B.同种异体移植

C.异种移植

D.活体移植

E.同卵孪生移植


正确答案:C

第6题:

排斥反应一般在移植的数日或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死,这种移植排斥反应的类型为

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、亚急性排斥反应


参考答案:B

第7题:

移植排斥反应的本质是

A、免疫应答

B、主要由B细胞介导

C、同种异基因移植不会发生排斥反应

D、不具备特异性

E、不具备免疫记忆性


参考答案:A

第8题:

一般在移植后的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、GVHR

E、ADCC


参考答案:B

第9题:

如果移植物与受者的AB0血型不符,移植后会发生以下哪种反应

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.移植物抗宿主反应

E.超慢性排斥反应


正确答案:A

38.A。超急排斥反应常见于:①ABO血型不符;②受者体内存在抗HLA抗体;③移植物保存或处理不当等其他原因。

第10题:

一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是

A、超急排斥
B、急性排斥
C、慢性排斥
D、CVHR
E、以上都不是

答案:B
解析:
(一)超急排斥
超急排斥(hyperacuterejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为,此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要组织相容性抗原的抗体引起的。受者反复多次接受输血,妊娠或既往曾做过某种同种移植,其体内就有可能存在这类抗体。在肾移植中,这种抗体可结合到移植肾的血管内皮细胞上,通过激活补体有直接破坏靶细胞,或通过补体活化过程中产生的多种补体裂解片段,导致血小板聚集,中性粒细胞浸润并使凝血系统激活,最终导致严重的局部缺血及移植物坏死。超急排斥一旦发生,无有效方法治疗,终将导致移植失败。因此,通过移植前ABO及HLa配型可筛除不合适的器官供体,以预防超急排斥的发生。
(二)急性排斥
急性排斥(acuterejection)是排斥反应中最常见的一种类型,一般于移植后数天到几个月内发生,进行迅速。肾移植发生急性排斥时,可表现为体温度升高、局部胀痛、肾功能降低、少尿甚至无尿、尿中白细胞增多或出现淋巴细胞尿等临床症状。细胞免疫应答是急性移植排斥的主要原因,CD4+T(Th1)细胞和CD8+T细胞是主要的效应细胞。即使进行移植前HLA配型及免疫抑制药物的应用,仍有30%~50%的移植受者会发生急性排斥。大多数急性排斥可通过增加免疫抑制剂的用量而得到缓解。
(三)慢性排斥
慢性排斥(chronicrejection)一般在器官移植后数月至数年发生,主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生,使动脉腔狭窄,并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致上述组织病理变化的主要原因。目前对慢性排斥尚无理想的治疗措施。

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