普通外科学(医学高级)

单选题患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体:心房纤颤,双股动脉未及,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是().A 血管双功超声及动脉造影B 多普勒超声及动脉造影C 多普勒超声及血管双功超声D 多普勒超声及血管MRAE 血管双功超声及血管MRA

题目
单选题
患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体:心房纤颤,双股动脉未及,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是().
A

血管双功超声及动脉造影

B

多普勒超声及动脉造影

C

多普勒超声及血管双功超声

D

多普勒超声及血管MRA

E

血管双功超声及血管MRA

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,50岁。风心病,二尖瓣狭窄,心房纤颤20余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛,继之出现运动障碍。查体:患肢苍白,皮温明显降低,股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.癔症

C.下肢深静脉血栓形成(DVT)

D.下肢动脉栓塞

E.腰椎间盘突出


正确答案:D

第2题:

患者多食,大便每日2~3次。查体:血压140/60mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

A:糖尿病合并缺血性心脏病
B:风心病伴心房纤颤
C:高血压性心脏病伴心房纤颤
D:肺心病伴心房纤颤
E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

答案:E
解析:
该患者多食,大便多,表现为高代谢,且有双眼突出,考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐,脉搏短绌又为心房纤颤的特点,故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

第3题:

患者多食,大便日2~3次。查体,血压140/60 mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

A.肺心病伴心房纤颤

B.风心病伴心房纤颤

C.糖尿病合并缺血性心脏病

D.高血压性心脏病伴心房纤颤

E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


正确答案:E

第4题:

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()。

  • A、卧床抬高患肢
  • B、股动脉切开取栓术
  • C、溶栓治疗
  • D、高压氧疗法
  • E、祛聚治疗

正确答案:E

第5题:

患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()

  • A、卧床抬高患肢
  • B、股动脉切开取栓术
  • C、溶栓治疗
  • D、高压氧疗法
  • E、祛聚治疗

正确答案:B

第6题:

短绌脉常见于

A、心房纤颤患者

B、动脉导管未闭患者

C、房室传导阻滞患者

D、心包积液患者

E、肺动脉高血压患者


参考答案:A

第7题:

患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断,首先应行的检查是()

  • A、左下肢动脉造影
  • B、左下肢动脉多普勒测压
  • C、双下肢MRA或CTA
  • D、超声心动图
  • E、双下肢动脉多普勒测压
  • F、左下肢静脉多普勒检查
  • G、双侧下肢动脉造影

正确答案:E,F

第8题:

患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体:心房纤颤,双股动脉未及,趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是A、血管双功超声及动脉造影

B、多普勒超声及动脉造影

C、多普勒超声及血管双功超声

D、多普勒超声及血管MRA

E、血管双功超声及血管MRA

接诊医师拟急诊手术,手术方案为A、Fogarty导管取栓术

B、腋动脉-双股动脉人工血管转流术

C、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术

D、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术,筋膜切开术

E、Fogarty导管取栓术,同期膝上截肢术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

第10题:

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

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