普通外科学(医学高级)

单选题患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。患者最可能的发病诱因是().A 酗酒B 胆石症C 胰管阻塞D 创伤E 精神因素

题目
单选题
患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。患者最可能的发病诱因是().
A

酗酒

B

胆石症

C

胰管阻塞

D

创伤

E

精神因素

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第1题:

男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是

A、防止出血
B、解除胰管痉挛
C、减轻胰管水肿
D、控制饮食
E、减少胰液分泌

答案:E
解析:
考察急性胰腺炎的治疗原则。急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压,其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。

第2题:

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 患者最可能的发病诱因是()

  • A、酗酒
  • B、胆石症
  • C、胰管阻塞
  • D、创伤
  • E、精神因素

正确答案:A

第3题:

患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

A、血常规

B、腹腔穿刺

C、血、尿淀粉酶

D、胸、腹部平片

E、腹部B超检查


参考答案:C

第4题:

男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是()。

  • A、酗酒
  • B、胆石症
  • C、肠道感染
  • D、遗传因素
  • E、精神因素

正确答案:A

第5题:

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是()

  • A、肝功能
  • B、CA199
  • C、血淀粉酶
  • D、胸腹部X线检查
  • E、腹部B超

正确答案:C

第6题:

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。该患者的治疗方法是().

  • A、胃肠减压,密切观察病情变化
  • B、输血
  • C、抗感染输液
  • D、急诊手术
  • E、监测生命体征、不做处理

正确答案:A

第7题:

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 该病人不可应用的药物是()

  • A、盐酸哌替啶
  • B、吗啡
  • C、抑肽酶
  • D、甲氧氯普胺(胃复安)
  • E、阿苯达唑(肠虫清)

正确答案:B

第8题:

(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超


正确答案:C
首先应检查血淀粉酶,以了解是否为急性胰腺炎。

第9题:

男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是()

  • A、胃肠减压,密切观察病情变化
  • B、镇痛解痉
  • C、补液抗炎
  • D、抑制胰腺分泌
  • E、以上均是

正确答案:E

第10题:

男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血淀粉酶
  • D、胸腹部X线检查
  • E、腹部B超

正确答案:C

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