普通外科学(医学高级)

单选题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分首要的治疗措施为().A 腹部B超B 胸部X线C 腹部CTD 立即输平衡盐和全血E 腹部穿刺

题目
单选题
男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分首要的治疗措施为().
A

腹部B超

B

胸部X线

C

腹部CT

D

立即输平衡盐和全血

E

腹部穿刺

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第1题:

男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。首要的治疗措施为A、腹部B超

B、胸部X线

C、腹部CT

D、立即输平衡盐和全血

E、腹部穿刺

经过保守治疗,血压仍为70/50mmHg,中心静脉压20cmHO、尿量30ml,考虑为A、心功能不全

B、急性肾衰

C、补液不足

D、止血药无效

E、有内出血存在

休克的程度为A、早期

B、代偿期

C、轻度

D、中度

E、重度

病人可能存在的休克为A、损伤性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

第2题:

男性患者,25岁,因外伤住院。病人表现为表情沉默,皮肤发绀,脉率104次/分,血压70/50mmHg,中心静脉压低于5mmH20。

该病人属于

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱


正确答案:B

第3题:

患者,男性,78岁。因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是

A、先兆中暑

B、热衰竭

C、热痉挛

D、日射病

E、热射病


参考答案:B

第4题:

男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏l25次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是( )

  • A、吸氧
  • B、消化道造影
  • C、B超
  • D、抗休克
  • E、急诊胃镜

正确答案:D

第5题:

男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑

A.胆囊破裂
B.胃破裂
C.小肠破裂
D.腹壁血肿
E.肝、脾破裂

答案:E
解析:

第6题:

男性,44岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml,查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg。对该患者首要的处理是

A、胃镜检查,镜下止血

B、抗休克治疗

C、气管插管术

D、上消化道造影

E、腹部B超


参考答案:B

第7题:

患者,男性,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是

A.神经营养药物应用

B.抗生素应用

C.输液

D.立即手术

E.非手术治疗无效再手术


正确答案:D

第8题:

男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,血压70/50mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法 ( )

A.立即输血

B.立即手术治疗

C.纠正休克,血压正常后,手术治疗

D.边治疗休克,边手术治疗

E.内科保守治疗


正确答案:D
患者为外伤性肝破裂,并有失血性休克,所以应在治疗休克的同时, 尽早手术,决不能等血压正常后才手术。

第9题:

患者男,35岁,外伤上腹部疼痛半小时。查体:上腹部及腰背部皮肤损伤,脉搏95次/分,血压100/60mmHg。上腹部外伤最容易损伤破裂脏器是()

  • A、肝
  • B、胆道系统
  • C、胰
  • D、脾
  • E、肾

正确答案:D

第10题:

病人男性,78岁,因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是()

  • A、先兆中暑
  • B、热衰竭
  • C、热痉挛
  • D、日射病
  • E、热射病

正确答案:B

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