普通外科学(医学高级)

单选题胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是（）.A 吻合口溃疡B 严重碱性反流性胃炎C 吻合口梗阻D 胃瘫E 早期十二指肠残端破裂

题目
单选题
胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是（）.
A

吻合口溃疡

B

严重碱性反流性胃炎

C

吻合口梗阻

D

胃瘫

E

早期十二指肠残端破裂

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第1题：

不应再次手术的胃大部切除术后并发症是

A、十二指肠残端破裂

B、胃肠吻合口破裂

C、胃吻合口排空障碍

D、输出段梗阻

E、输入段急性完全性梗阻


参考答案：C

第2题：

下列胃大部切除术后并发症中，不考虑再次手术治疗的是

A.吻合口溃疡

B.严重的碱性反流性胃炎

C.吻合口机械性梗阻

D.胃排空延迟

E.十二指肠残端破裂


正确答案：D

D
[考点] 胃大部切除并发症的防治
[分析] 吻合口溃疡、严重的碱性反流性胃炎、吻合口机械性梗阻和十二指肠残端破裂均有再次手术的指征，而胃排空延迟属于胃动力问题，多采取非手术治疗。

第3题：

常发生该并发症的情况是A.胃底溃疡行胃大部切除术后B.幽门口溃疡行胃大部切除术后SX

常发生该并发症的情况是

A.胃底溃疡行胃大部切除术后

B.幽门口溃疡行胃大部切除术后

C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E.胃窦溃疡行胃大部切除术后


正确答案：D
略

第4题：

简述胃大部切除术治疗胃溃疡的原理及手术后可能的并发症。


正确答案:（1）原理：1）切除了大部分胃使壁细胞和主细胞数量减少，致胃酸和胃蛋自酶分泌减少：2）切除胃窦部，减少G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌；3）切除溃疡本身及溃疡的好发部位。
（2）术后并发症：1）早期：术后胃出血，胃排空障碍，胃壁缺血坏死，吻合口破裂或瘘，十二指肠残端破裂，术后梗阻2）晚期：碱性反流性胃炎，倾倒综合征，溃疡复发，营养性并发症，迷走神经切除术后腹泻，残胃癌。

第5题：

下列胃大部切除术后并发症中，需考虑再次手术治疗的是( )

A.吻合口溃疡
B.严重的碱性反流性胃炎
C.吻合口机械性梗阻
D.胃排空延迟

答案：A,B,C
解析：
吻合口溃疡、严重的碱性反流性胃炎、吻合口机械性梗阻均有再次手术的指征，而胃排空延迟属于胃动力问题，多采取非手术治疗。

第6题：

胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是

A.吻合口溃疡

B.严重碱性反流性胃炎

C.吻合口梗阻

D.胃瘫

E.早期十二指肠残端破裂


正确答案：D
略

第7题：

这种并发症常发生在

A．胃底溃疡行胃大部切除术后

B．胃小弯溃疡行胃大部切除术后

C．胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D．十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E．胃窦溃疡行胃大部切除术后


正确答案：D

第8题：

胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是

A、吻合口溃疡

B、严重碱性反流性胃炎

C、吻合口梗阻

D、胃排空延迟

E、早期十二指肠残端破裂


参考答案：D

第9题：

不应再次手术的胃大部切除术后并发症是( )

A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃吻合口排空障碍
D.输出段梗阻

答案：C
解析：
十二指肠残端破裂常表现为酷似溃疡急性穿孔，胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎，输入段急性完全性梗阻属于闭袢性梗阻，易导致肠段坏死穿孔，三者均需立即手术；吻合口梗阻和输出段梗阻经检查证实为机械性狭窄者，也需再次手术；而胃吻合口排空障碍为胃蠕动减弱，无吻合口狭窄，治疗宜非手术治疗，禁忌再次手术。

第10题：

胃大部切除术后并发症中，切忌再次手术的是（）

  • A、急性完全性输入段梗阻
  • B、胃肠吻合口破裂
  • C、残胃排空障碍
  • D、十二指肠残端破裂
  • E、输出段梗阻

正确答案:C

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