普通外科学(医学高级)

单选题男,65岁,中上腹痛半年,最可能的诊断是( )A 胃息肉B 胃溃疡C 胃浸润癌D 胃间质瘤E 糜烂性胃炎

题目
单选题
男,65岁,中上腹痛半年,最可能的诊断是( )
A

胃息肉

B

胃溃疡

C

胃浸润癌

D

胃间质瘤

E

糜烂性胃炎

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第1题:

男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父曾患十二指肠壶腹溃疡,可能的诊断是

A.肠道寄生虫

B.胰腺炎

C.慢性胃炎

D.胆囊炎

E.十二指肠壶腹溃疡+慢性胃炎


正确答案:E
E。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周,部分患儿部位不固定,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同,临床症状和体征也有所不同,年龄愈小,症状愈不典型,不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。

第2题:

男,19岁,胫骨中上段剧烈疼痛,尤以夜间明显,可摸到肿物,结合图像,最可能的诊断是A.软骨瘤 SXB

男,19岁,胫骨中上段剧烈疼痛,尤以夜间明显,可摸到肿物,结合图像,最可能的诊断是

A.软骨瘤

B.软骨肉瘤

C.骨转移瘤

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤


正确答案:D
胫骨上段见溶骨性破坏和软组织肿块,骨破坏区和软组织肿块内可见多量斑片状肿瘤骨,考虑骨肉瘤可能。

第3题:

患者男。因反复腹痛1年行胃镜检查,诊断为消化性溃疡。不符合该患者腹痛特征的是

A、疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

B、节律性痛

C、周期性痛

D、烧灼样痛

E、中上腹疼痛


参考答案:A

第4题:

男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是( )

  • A、胃间质瘤
  • B、萎缩性胃炎
  • C、肥厚性胃炎
  • D、胃窦癌
  • E、胃淋巴瘤

正确答案:D

第5题:

男,42岁,右下腹痛、腹胀半年,无浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是( )

A淋巴瘤

B结肠癌

CCrohn氏病

D肠结核

E腹膜后纤维化


C

第6题:

患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史。可能的诊断是

A.胆囊炎

B.肠道寄生虫

C.胰腺炎

D.十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E.慢性胃炎


正确答案:D

第7题:

男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退,体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是:

A. 溃疡型胃癌
B. 十二指肠溃疡癌变
C. 胃溃疡癌变
D. 十二指肠溃疡并出血
E. 胃溃疡并出血

答案:C
解析:

第8题:

患者女性,47岁。持续腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。其腹痛的性质最可能为()。

A.餐后痛

B.上腹隐痛

C.压榨性疼痛

D.饥饿痛、空腹痛

E.中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


正确答案:E

第9题:

男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为( )

  • A、原发性肝癌
  • B、胆管细胞癌
  • C、肝囊肿
  • D、肝脓肿
  • E、肝血管瘤

正确答案:B

第10题:

男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是( )

  • A、胃间质肉瘤并肝转移
  • B、胃间质瘤并原发性肝癌
  • C、内胚窦瘤肝转移
  • D、胃淋巴瘤伴原发性肝癌
  • E、胃间质瘤并肝血管瘤

正确答案:A

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