泌尿外科学(医学高级)

单选题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。A Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E 以上均不是

题目
单选题
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。
A

Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B

Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C

Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D

Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E

以上均不是

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第1题:

患儿,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿颈胸部粘连,颈部屈曲,不能平视。

患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形

B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E.以上均不是

拟行手术是A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B.Z成形术

C.局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D.皮管移植

E.游离皮瓣移植

植皮术后护理,下列哪项错误A.保持包扎部位的清洁、干燥

B.病人不可手抓受皮区

C.抬高患部

D.皮片有积血、积脓应切开小口引流

E.植皮区的肢体要加强活动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E

第2题:

患儿,男性,9岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

关于术前准备,下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查

关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

该症的手术办法应选择A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B、Z成形术

C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D、皮管移植

E、游离皮瓣移植


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第3题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是()。

  • A、一度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕,无明显功能障碍。
  • B、二度:颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩,颏颈角消失,闭口不能。
  • C、三度:下唇-颌-颈粘连,下唇严重外翻,饮食困难。
  • D、四度:下唇-颏-颈-胸粘连,呼吸可发生困难
  • E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良

正确答案:B

第5题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。

  • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • E、以上均不是

正确答案:D

第6题:

关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是

A、Ⅰ度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕

B、Ⅱ度:颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连

C、Ⅲ度:下唇-颏-颈粘连

D、Ⅳ度:下唇-颏-颈-胸粘连

E、Ⅳ度:面部-颏-颈-胸粘连


参考答案:ABCD

第7题:

患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为()

  • A、Ⅰ度
  • B、Ⅱ度
  • C、Ⅲ度
  • D、Ⅳ度
  • E、Ⅴ度

正确答案:C

第8题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B、Z成形术

C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D、皮管移植

E、游离皮瓣移植

患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E

第9题:

男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。

  • A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
  • B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
  • C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
  • D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
  • E、以上都不对

正确答案:B

第10题:

下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。

  • A、轻度颈部瘢痕挛缩
  • B、颏颈粘连瘢痕挛缩
  • C、严重的颏颈瘢痕挛缩
  • D、严重的颏胸瘢痕挛缩
  • E、以上均是

正确答案:E

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