泌尿外科学(医学高级)

单选题前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）A 1cm、3cmB 1cm、2cmC 2cm、4cmD 3cm、3cmE 2cm、3cm

题目
单选题
前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）
A

1cm、3cm

B

1cm、2cm

C

2cm、4cm

D

3cm、3cm

E

2cm、3cm

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第1题：

男，4岁，因先天性阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位置异常住院，检查见阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位于阴茎根部，阴茎、睾丸及阴囊发育良好，但阴茎皮肤稍紧，诊断为尿道下裂。此患者的分型是 ( )A、阴茎阴囊型

B、会阴型

C、阴茎型

D、阴茎头型

E、阴茎体型

此患者拟行阴茎伸直及尿道修复术，关于手术原则以下哪项不恰当 ( )A、恢复正常勃起功能，能性交

B、阴茎弯曲矫正

C、外观满意

D、重建后的尿道能使病人站立位排尿

E、手术必须分期完成


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第2题：

患儿男性，2岁，因“尿道口异位，不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处，勃起时阴茎显著向下弯曲，不能站立排尿。查体：阴茎背侧包皮堆积似头巾状。正确的诊断是（）

  • A、尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎阴囊型
  • B、尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎近端型
  • C、尿道下裂，有阴茎下弯，阴囊型
  • D、尿道下裂，阴囊型
  • E、尿道下裂，阴茎型

正确答案:A

第3题：

患儿男性，2岁，因“尿道口异位，不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处，勃起时阴茎显著向下弯曲，不能站立排尿。查体：阴茎背侧包皮堆积似头巾状。正确的诊断是A、尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎阴囊型

B、尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎近端型

C、尿道下裂，有阴茎下弯，阴囊型

D、尿道下裂，阴囊型

E、尿道下裂，阴茎型

首选的治疗方案是A、尿道口前移、阴茎头成形术

B、阴茎矫直术及尿道延伸术

C、阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术

D、阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术

E、分期手术：一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道，二期行尿道吻接术


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

第4题：

男，4岁，因先天性阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位置异常住院，检查见阴茎向腹侧弯曲，尿道开口位于阴茎根部，阴茎、睾丸及阴囊发育良好，但阴茎皮肤稍紧，诊断为尿道下裂。此患者拟行阴茎伸直及尿道修复术，关于手术原则以下哪项不恰当（）

  • A、恢复正常勃起功能，能性交
  • B、阴茎弯曲矫正
  • C、外观满意
  • D、重建后的尿道能使病人站立位排尿
  • E、手术必须分期完成

正确答案:E

第5题：

前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）

  • A、1cm、3cm
  • B、1cm、2cm
  • C、2cm、4cm
  • D、3cm、3cm
  • E、2cm、3cm

正确答案:E

第6题：

患者男性，16岁，因“尿道外口位于阴茎腹侧冠状沟近端”来诊。查体：阴茎背侧略有包皮堆积，腹侧皮肤止于尿道外口近端，其远端为红润黏膜样组织，宽约5mm。阴茎腹侧尿道口近端及两侧见整体呈“Y”形的淡蓝色皮下隆起。勃起时阴茎无弯曲。正确的诊断是（）

  • A、尿道下裂，无阴茎下弯，阴茎型
  • B、尿道下裂，阴茎型
  • C、尿道下裂，无阴茎下弯，阴茎远端型
  • D、尿道下裂，无阴茎下弯，阴茎头型
  • E、尿道下裂，无阴茎下弯，阴茎近端型

正确答案:C

第7题：

患儿男性，2岁，因“尿道口异位，不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处，勃起时阴茎显著向下弯曲，不能站立排尿。查体：阴茎背侧包皮堆积似头巾状。首选的治疗方案是（）

  • A、尿道口前移、阴茎头成形术
  • B、阴茎矫直术及尿道延伸术
  • C、阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术
  • D、阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术
  • E、分期手术：一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道，二期行尿道吻接术

正确答案:C

第8题：

患者男，18个月，出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧，站立后排尿常尿湿衣裤。查体：尿道开口在阴茎体部，勃起时阴茎有下弯畸形。最可能的诊断是A、尿道上裂

B、尿道下裂

C、后尿道瓣膜

D、尿道重复畸形

E、前尿道瓣膜

该患儿的病变按传统分型应该属于A、阴茎头型

B、冠状沟型

C、阴茎体型

D、阴茎阴囊型

E、会阴型

该患儿手术治疗的目标不包括A、延长阴茎

B、完全矫正阴茎下弯

C、修复缺失尿道

D、术后能站立排尿

E、新建尿道口位于阴茎头正位

最佳的手术方法是A、分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

B、一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

C、一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术

D、一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术

E、一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A


问题 4 答案：D

第9题：

阴茎癌患者行阴茎部分切除术，断端距肿瘤的距离应为（）

  • A、0.5cm
  • B、1cm
  • C、2cm
  • D、3cm
  • E、4cm

正确答案:C

第10题：

患者男，18个月，出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧，站立后排尿常尿湿衣裤。查体：尿道开口在阴茎体部，勃起时阴茎有下弯畸形。该患儿手术治疗的目标不包括（）

  • A、延长阴茎
  • B、完全矫正阴茎下弯
  • C、修复缺失尿道
  • D、术后能站立排尿
  • E、新建尿道口位于阴茎头正位

正确答案:A

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