全科医学(医学高级)

单选题男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。诊断为()。A 幽门管溃疡B 胃角溃疡C 无痛性溃疡D 促胃液素瘤E 球后溃疡

题目
单选题
男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。诊断为()。
A

幽门管溃疡

B

胃角溃疡

C

无痛性溃疡

D

促胃液素瘤

E

球后溃疡

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第1题:

(81~82题共用题干)

男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm

本病例的诊断是

A.幽门管溃疡

B.胃角溃疡

C.无痛性溃疡

D.促胃液素瘤

E.球后溃疡


正确答案:B
B。溃疡X线钡餐表现为龛影。

第2题:

患者男,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0cm。胃酸分析正常偏低

诊断应是( )

A.胃泌素瘤

B.球后溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠球溃疡


正确答案:D

第3题:

男性,51 岁,上腹痛 3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项

A.继续保守治疗,加用生胃酮

B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

C.复查钡餐

D.纤维胃镜+活检

E.手术治疗


正确答案:D

第4题:

患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。

  • A、溃疡出血
  • B、肠痉挛
  • C、幽门梗阻
  • D、癌变
  • E、溃疡穿孔

正确答案:E

第5题:


男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。

本病例的诊断是
A.幽门管溃疡
B.胃角溃疡
C.无痛性溃疡
D.促胃液素瘤
E.球后溃疡

答案:B
解析:

第6题:

男,48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛,伴进行性消瘦,胃酸分泌偏低,钡剂造影提示胃角部龛影,内科保守治疗8周后疼痛稍减,为明确诊断首选的方法是

A、纤维胃镜检查及活检

B、继续保守治疗,反复大便潜血试验

C、钡餐检查

D、手术治疗

E、继续保守治疗


参考答案:A

第7题:

患者,男,45岁。上腹痛2年余,周期发作,最近1个月持续性疼痛,查体:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,应首选

A.继续保守治疗,加用胶体铋剂

B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

C.手术治疗

D.胃镜检查+活检

E.复查钡餐


正确答案:D

第8题:

男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm本病例的诊断是A、幽门管溃疡

B、胃角溃疡

C、无痛性溃疡

D、促胃液素瘤

E、球后溃疡

下一步应进行A、继续服药治疗12周

B、加用抗Hp药物

C、纤维胃镜检查

D、X线钡餐复查

E、手术治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:


男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。

下一步应进行
A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗

答案:C
解析:

第10题:

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()

  • A、急诊腹部B超
  • B、腹腔穿刺
  • C、直肠指检
  • D、立位腹平片
  • E、腹部透视
  • F、腹部CT

正确答案:D

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