全科医学(医学高级)

单选题特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（）。A 有核细胞增生活跃B 粒、红、巨三系病态造血C 巨核细胞减少D 巨核细胞增多E 巨核细胞数增多伴成熟障碍

题目
单选题
特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（）。
A

有核细胞增生活跃

B

粒、红、巨三系病态造血

C

巨核细胞减少

D

巨核细胞增多

E

巨核细胞数增多伴成熟障碍

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第1题：

骨髓象必须与血象结合分析是因为不同疾病的

A．骨髓象相似而血象有区别

B．骨髓象变化不显著而血象有显著异常

C．骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认

D．骨髓象有区别而血象相似

E．骨髓象有显著异常而血象变化不湿著


正确答案：ABDE
骨髓象细胞难辨认而血象细胞易辨认，C选项不符合题意。

第2题：

骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括

A、骨髓象相似而血象有区别

B、骨髓象有区别而血象相似

C、骨髓象变化不显著而血象有显著异常

D、骨髓象有显著异常而血象变化不显著

E、骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认


参考答案：E

第3题：

特发性血小板减少性紫癍的典型骨髓象表现为

A.有核细胞增生活跃

B.粒、红、巨三系病态造血

C.巨核细胞减少

D.巨核细胞增多

E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


正确答案：E
巨核细胞敦增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫疲的典型骨髓象表现。

第4题：

特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为

A.有核细胞增生活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

答案：E
解析：
巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。

第5题：

如果进一步做骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为，

A．骨髓增生活跃

B．骨髓增生明显活跃

C．骨髓增生极度活跃

D．骨髓增生减低

E．骨髓增生明显减低


正确答案：C
[答案] C
[解析] 根据患者外周血白细胞数量及分类情况，以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断，推测此患者最有可能是C。

第6题：

表证的脉象、舌象一般表现为（ ）。


正确答案：A
表证的脉象、舌象常见为脉浮、苔薄白，故14题选A

第7题：

特发性血小板减少性紫癜骨髓象的最大特征就是巨核细胞和血小板减少。( )

此题为判断题(对，错)。


参考答案：×

第8题：

骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是

A、慢性失血后贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、特发性血小板减少性紫癜

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案：E

第9题：

急性再生障碍性贫血的骨髓象表现为（ ）。

A.骨髓增生极度活跃
B.骨髓增生明显活跃
C.骨髓增生活跃
D.骨髓增生低下
E.骨髓增生极度低下

答案：E
解析：
急性再障呈多部位骨髓增生重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞（炭核）比例常增多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。

第10题：

怎样通过血象骨髓象分析鉴别特发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血？


正确答案: 特发性血小板减少性紫癜血小板计数减低，贫血程度与出血相关，白细胞计数正常或偏高，再生障碍性贫血全血细胞减少，网织红细胞减低，白细胞分类中；中性粒细胞和淋巴细胞比例倒置。
骨髓象：特发性血小板减少性紫癜的骨髓象为巨核细胞数量正常或增多，产板巨核细胞减少，有成熟障碍；再生障碍性贫血骨髓象为脂肪滴增多，骨髓增生低下，粒系及红系细胞减少，巨核细胞缺如，易见非造血细胞团。

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