全科医学(医学高级)

单选题王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑()。A 急性肺水肿B 心律失常C 并发脑栓塞D 心源性休克E 心梗后综合征

题目
单选题
王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑()。
A

急性肺水肿

B

心律失常

C

并发脑栓塞

D

心源性休克

E

心梗后综合征

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第1题:

王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑

A、急性肺水肿

B、心律失常

C、并发脑栓塞

D、心源性休克

E、心梗后综合征


参考答案:D

第2题:

入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


正确答案:C
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

第3题:

该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊。护士首先应考虑该患儿发生了

A.心力衰竭

B.低血糖

C.脱水

D.低血钙

E.缺氧


正确答案:B
由于长期能量供应不足,导致自身组织消耗,糖原不足或消耗过多导致低血糖。患儿清晨也较容易出现低血糖。

第4题:

A、胸骨后压榨痛伴紧缩感

B、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

C、尖锐的心前区痛

D、心前区闷痛

E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧

病毒性心肌炎( )


正确答案:D

第5题:

该患儿次日起床后,突然面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先考虑该患儿发生了

A.心力衰竭

B.低血糖

C.脱水

D.低血钙

E.缺氧


正确答案:B
由于长期能量供应不足,导致自身组织消耗,糖原不足或消耗过多导致低血糖。

第6题:

某3岁小儿接种乙脑疫苗,5min后突然出现烦躁不安,面色苍白,口周发青,四肢湿冷,呼吸困难,脉细弱,应考虑( )

A.接种后局部反应

B.接种后全身反应

C.接种后局部强反应

D.接种后局部中等反应

E.接种后过敏性休克


正确答案:E

第7题:

该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,首先应考虑该患儿发生了

A.心力衰竭

B.低血糖

C.脱水

D.低血钙

E.缺氧


正确答案:B

第8题:

病人于肌内注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,抢救时首先应用 _____ 。


答案:肾上腺素

第9题:

男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、胸部CT

E、核磁共振(MRI)


参考答案:C

第10题:

董先生,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝,面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑发生了( )

A.并发脑栓塞
B.心室颤动先兆
C.心源性休克
D.急性肾衰竭
E.急性左心衰竭

答案:C
解析:

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