全科医学(医学高级)

单选题当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%,并可见Auer小体时,应考虑诊断为()。A 急性非淋巴细胞白血病B 慢性粒细胞白血病C 急性淋巴细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 骨髓增生异常综合征

题目
单选题
当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%,并可见Auer小体时,应考虑诊断为()。
A

急性非淋巴细胞白血病

B

慢性粒细胞白血病

C

急性淋巴细胞白血病

D

慢性淋巴细胞白血病

E

骨髓增生异常综合征

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第1题:

棒状小体(Auer小体)出现可见于

A.急性淋巴细胞白血病

B.缺铁性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性粒细胞白血病

E.严重感染


正确答案:D

Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

第2题:

男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下 2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为


正确答案:A
A。根据患者:①男性12岁;②乏力,心悸伴鼻出血3周;③查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm;④骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。患者急性白血病诊断明确。过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性,初步诊断:急性淋巴细胞白血病。

第3题:

不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常

D、易见篮状细胞

E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


参考答案:B

第4题:

棒状小体(Auer小体)出现可见于

A:急性淋巴细胞白血病
B:缺铁性贫血
C:骨髓增生异常综合征
D:急性粒细胞白血病
E:严重感染

答案:D
解析:
Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

第5题:

男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×10/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是

A.过敏性紫癜
B.急性粒细胞白血病
C.慢粒白血病急变
D.再生障碍性贫血
E.恶性淋巴瘤

答案:B
解析:

第6题:

患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。

患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化

A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒系和红系均受抑制

C.原始和幼稚淋巴细胞>30%

D.可见Rieder细胞和退化细胞

E.蓝细胞多见

F.巨核细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

I.白血病细胞中可见Auer小体


正确答案:
[答案] A、B、C、D、E、F
[解析] 急性淋巴细胞白血病骨髓象包括ABCDEF。嗜碱性粒细胞增多和Ph染色体阳性是慢粒的特征,Auer小体主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。

第7题:

骨髓增生异常综合征患者外周血中原始细胞为7%,骨髓中幼粒细胞发现有Auer小体,此时分型应属于

A、难治性贫血(RA)

B、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)

C、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)

D、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)

E、慢性粒-单核细胞性白血病(CMML)


参考答案:C

第8题:

当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver's小体,应考虑诊断为

A.类白血病反应

B.急性非淋巴细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞性白血病


正确答案:B

第9题:

如MDS患者骨髓原始粒细胞为21%~30%,单核细胞<1×10/L,可见Auer小体,则为其亚型

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML

答案:D
解析:
MDS-RAEB-T的诊断标准为骨髓原始粒细胞为21%~30%,单核细胞<1×10/L,出现Auer小体。

第10题:

当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver’s小体,应考虑诊断为()。

  • A、类白血病反应
  • B、急性非淋巴细胞性白血病
  • C、急性淋巴细胞性白血病
  • D、慢性粒细胞性白血病
  • E、慢性淋巴细胞性白血病

正确答案:B

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