妇产科护理(医学高级)

单选题初产妇,27岁,妊娠36+3周,外伤导致重症胎盘早剥,现宫口开大4cm,最佳的处理方法是()。A 抗休克治疗B 阴道助产C 抗休克同时给予抗凝药D 剖宫产E 静脉滴注缩宫素

题目
单选题
初产妇,27岁,妊娠36+3周,外伤导致重症胎盘早剥,现宫口开大4cm,最佳的处理方法是()。
A

抗休克治疗

B

阴道助产

C

抗休克同时给予抗凝药

D

剖宫产

E

静脉滴注缩宫素

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第1题:

需采用人工破膜的适应证包括()、

A.单臀位,宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘,宫口开大6cm,出血不多

C.Ⅰ度胎盘早剥,经产妇,宫口开大4cm

D.双胎妊娠,第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

E.早产难免,宫口开大4cm,胎心160次/分


正确答案:BCDE

第2题:

初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是( )。

A.人工破膜加静滴催产素

B.剖宫产

C.人工破膜加头皮钳牵引

D.静滴催产素

E.抗休克同时给予抗凝剂


正确答案:B
解析:胎盘早期剥离的处理

第3题:

初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm。给予静脉滴注缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心率l00次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.痉挛性子宫

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强


正确答案:D
先兆子宫破裂的四大主要临床表现是子宫形成病理性缩复环,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现;在分娩前肌内注射缩宫素或静脉滴注缩宫素及其他子宫收缩药物使用不当或子宫对宫缩剂过于敏感均可引起宫缩过强易发生子宫破裂。

第4题:

初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是

A.即刻剖宫产术

B.人工破膜术

C.静脉点滴缩宫素加速产程

D.人工破膜及缩宫素静脉滴注

E.头皮牵引术


正确答案:A
胎盘早剥剖宫产指征:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

第5题:

初产妇II度胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素

B.剖宫产

C.人工破膜加头皮钳牵引

D.静滴缩宫素

E.抗休克同时给予抗凝药


正确答案:B

第6题:

初产妇,27岁,妊娠36+3周,外伤导致重症胎盘早剥,现宫1:2开大4cm,最佳的处理方法是

A.抗休克治疗

B.阴道助产

C.抗休克同时给予抗凝药

D.剖宫产

E.静脉滴注缩宫素


正确答案:D

第7题:

初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是

A、人工破膜加静滴缩宫素

B、人工破膜加头皮钳牵引

C、抗休克同时给予抗凝剂

D、剖宫产

E、静滴缩宫素


参考答案:D

第8题:

某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm。其最可能发生的情况是

A、早产

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、妊娠高血压综合征

E、子宫收缩乏力


参考答案:A

第9题:

初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4 Cm,最佳的处理方法是

A.人工破膜加静滴催产素

B.剖宫产

C.人工破膜加头皮钳牵引

D.静滴催产素

E.抗休克同时给予抗凝剂


正确答案:B

第10题:

初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.晚期流产

E.先兆临产


正确答案:A
3.本例妊娠32周,(37周)DE是错误的,因为妊28周前终止妊娠者称为流产,胎盘早剥腹痛重流血量大并有休克DIC等表现,暂不考虑此病,前置胎盘为无痛性反复阴道流血,本例出现了规律宫缩宫颈管消失宫口扩大分娩已发动应考虑,先兆早产,目前应保胎治疗,促进胎儿肺成熟用糖皮质激素。

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