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单选题初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）A 人工破膜加静滴催产素B 剖宫产C 人工破膜加头皮钳牵引D 静滴催产素E 抗休克同时给予抗凝剂

题目
单选题
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）
A

人工破膜加静滴催产素

B

剖宫产

C

人工破膜加头皮钳牵引

D

静滴催产素

E

抗休克同时给予抗凝剂

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第1题：

初产妇，27岁，妊娠36+3周，外伤导致重症胎盘早剥，现宫1：2开大4cm，最佳的处理方法是

A.抗休克治疗

B.阴道助产

C.抗休克同时给予抗凝药

D.剖宫产

E.静脉滴注缩宫素


正确答案：D
略

第2题：

初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是

A、人工破膜加静滴缩宫素

B、人工破膜加头皮钳牵引

C、抗休克同时给予抗凝剂

D、剖宫产

E、静滴缩宫素


参考答案：D

第3题：

需采用人工破膜的适应证包括()、

A.单臀位，宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘，宫口开大6cm，出血不多

C.Ⅰ度胎盘早剥，经产妇，宫口开大4cm

D.双胎妊娠，第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

E.早产难免，宫口开大4cm，胎心160次/分


正确答案：BCDE

第4题：

初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是

A.即刻剖宫产术
B.人工破膜术
C.静脉点滴催产素加速产程
D.人工破膜及催产素静脉点滴
E.头皮牵引术

答案：A
解析：
确诊为重度胎盘早剥应立即进行剖宫产。正确答案为A

第5题：

初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4 Cm，最佳的处理方法是

A．人工破膜加静滴催产素

B．剖宫产

C．人工破膜加头皮钳牵引

D．静滴催产素

E．抗休克同时给予抗凝剂


正确答案：B

第6题：

初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）。

A．人工破膜加静滴催产素

B．剖宫产

C．人工破膜加头皮钳牵引

D．静滴催产素

E．抗休克同时给予抗凝剂


正确答案：B
解析：胎盘早期剥离的处理

第7题：

初产妇II度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素

B.剖宫产

C.人工破膜加头皮钳牵引

D.静滴缩宫素

E.抗休克同时给予抗凝药


正确答案：B

第8题：

以下需采用人工破膜的情况包括()。

A.单臀位，宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘，胎方位正常，宫口开大6cm，出血不多

C.Ⅰ度胎盘早剥，经产妇，宫口开大4cm

D.双胎妊娠，第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

E.早产难免，宫口开大4cm，胎心160次/分


正确答案：BCDE

第9题：

初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

A．即刻剖宫产术

B．人工破膜术

C．静脉点滴缩宫素加速产程

D．人工破膜及缩宫素静脉滴注

E．头皮牵引术


正确答案：A
胎盘早剥剖宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

第10题：

足月初产重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法

A.人工破膜加静滴催产素
B.剖宫产
C.静滴催产素
D.抗体克同时给予抗凝药
E.以上都不是

答案：B
解析：
常见错误为选D。可能因为重症胎盘早剥易并发DIC，所以认为须先抗休克同时给予抗凝药治疗。要点：①重度胎盘早剥危及母儿生命，一旦确诊重症胎盘早剥须及时终止妊娠；②剖宫产手术，适用于重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者，该例病人为初产妇，宫口仅开大4cm，短时不能自然分娩，所以首选剖宫产；③在剖宫产的同时，积极抗休克治疗。

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