神经内科(医学高级)

多选题脊髓半横断时()A对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失B同侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失C损伤面以下同侧肢体硬瘫D损伤面以下对侧胶体硬瘫E损伤面以下同侧本体感觉丧失

题目
多选题
脊髓半横断时()
A

对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失

B

同侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失

C

损伤面以下同侧肢体硬瘫

D

损伤面以下对侧胶体硬瘫

E

损伤面以下同侧本体感觉丧失

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第1题:

引起分离性感觉障碍的病变部位在()

  • A、脊髓灰质后角
  • B、脊神经前根
  • C、脊髓灰质前连合
  • D、脊神经后根
  • E、脊髓半横断

正确答案:A,C

第2题:

脊髓半横断伤有哪些临床表现?


正确答案: 脊髓半横断伤后损伤平面以下同侧深感觉障碍、精细触觉障碍、躯体运动障碍,损伤平面以下对侧痛、温觉和粗触觉障碍。

第3题:

脊髓半横断时,指出错误的是()

A、对侧痛觉障碍

B、对侧温觉障碍

C、对侧深感觉障碍

D、同侧运动障碍


参考答案:C

第4题:

右下肢痉挛性瘫痪,右瞳孔缩小,左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失而双上肢正常,则病变部位可能在()

  • A、延髓左侧半横断
  • B、脊髓第1~4胸节右半横断
  • C、脊髓第1~4颈节右半横断
  • D、脊髓第5~8颈节右半横断
  • E、左侧大脑皮质

正确答案:B

第5题:

导致痛温觉与轻触觉感觉障碍分离的脊髓损伤()

  • A、完全横断
  • B、后角受损
  • C、前根病变
  • D、脊髓空洞症
  • E、脊髓半离断

正确答案:D

第6题:

分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。


正确答案:1.在损伤节段以下,出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进,并可出现病理反射,但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断,失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下,出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1~2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角,经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。

第7题:

脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?


正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征
②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征
③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤
④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节

第8题:

脊髓损伤病人损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体的痛觉和温度觉消失,提示

A.脊髓横断
B.脊髓半横断
C.脊髓前部损伤综合征
D.脊髓后部损伤综合征

答案:B
解析:

第9题:

脊髓上端半横断,感觉和运动各有何障碍?各因损伤何结构所致?


正确答案:1、损伤平面以下对侧浅感觉障碍,因为脊髓丘脑束受损
2、同侧损伤平面以下深感觉和精细触觉障碍,因为薄、楔束受损
3、同侧上、下肢瘫痪,因皮质脊髓侧束受损

第10题:

脊髓半横断(Brown-Sequard综合征)有何临床表现?


正确答案:①同侧肢体硬瘫。
②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。
③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。