神经内科(医学高级)
单选题病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征，考虑病变部位在（）A 右侧丘脑B 右侧桥脑C 右基底节区D 右侧小脑E 右侧延髓基底部F 右侧延髓背外侧部
题目
右侧丘脑
右侧桥脑
右基底节区
右侧小脑
右侧延髓基底部
右侧延髓背外侧部
相似问题和答案
第1题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的（）
- A、阿斯匹林抑制环氧化酶
- B、潘生丁抑制磷酸二脂酶
- C、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
- D、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
- E、华法林扩血管
- F、巴曲酶抗血小板凝集
正确答案:E,F
第2题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。目前国际上循症医学证明对脑梗死明确有效的治疗方法是（）
- A、卒中单元
- B、中成药
- C、溶栓
- D、钙拮抗剂
- E、抗凝
- F、抗血小板凝集
正确答案:A,C,E,F
第3题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。为明确诊断，需要进一步作哪项检查（）
- A、头颅CT
- B、头颅MRI
- C、EEG
- D、DSA
- E、脑干听觉诱发电位
- F、脑彩超
正确答案:B
第4题：
一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪病变部位在（）
- A、左侧延髓外侧
- B、右侧延髓外侧
- C、左侧脑桥
- D、右侧脑桥
- E、中脑外侧
正确答案:A
第5题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是（）
- A、尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素
- B、改变不良生活方式
- C、积极控制高血压
- D、阿斯匹林50～150mg/天
- E、高危人群采用氯吡格雷75mg/天
- F、高半胱氨酸血症者口服叶酸及维生素B族、定期监测血糖、血脂
正确答案:A,B,C,D,E,F
第6题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞（）
- A、左椎动脉
- B、右椎动脉
- C、左小脑后下动脉
- D、右小脑后下动脉
- E、基底动脉
- F、右大脑后动脉
正确答案:D
第7题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症（）
- A、Weber syndrome
- B、Korsakoff syndrome
- C、Marchiafave-Bignami syndrome
- D、Dejerine-Roussy syndrome
- E、Horner syndrome
- F、Wallenberg syndrome
- G、Millard-Gebler syndrome
- H、Benediktsyndrome
正确答案:F
第8题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征，考虑病变部位在（）
- A、右侧丘脑
- B、右侧桥脑
- C、右基底节区
- D、右侧小脑
- E、右侧延髓基底部
- F、右侧延髓背外侧部
正确答案:F
第9题：
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构（）
- A、三叉神经脊束
- B、三叉神经脊束核
- C、脊髓丘脑侧束
- D、疑核
- E、前庭神经下核
- F、网状结构中的交感神经纤维、绳状体
正确答案:A,B,C,D,E,F
第10题：
男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。该患者病变部位在（）
- A、左侧脑桥
- B、右侧脑桥
- C、左侧延髓
- D、右侧延髓
- E、小脑及延髓
正确答案:D