神经内科(医学高级)

单选题患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）A 卡马西平B 丙戊酸钠C 卡马西平＋丙戊酸钠D 苯巴比妥E 托吡酯

题目
单选题
患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）
A

卡马西平

B

丙戊酸钠

C

卡马西平＋丙戊酸钠

D

苯巴比妥

E

托吡酯

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第1题：

男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是

A、肌阵挛发作

B、强直阵挛发作

C、单纯部分发作

D、复杂部分发作

E、失神发作


参考答案：D

第2题：

患儿男，8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动，持续数分钟缓解，发作时无意识丧失，发作后左上肢乏力，数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型A、部分性运动性发作

B、部分性感觉性发作

C、失张力发作

D、阵挛发作

E、肌阵挛发作

其首选的抗癫痫药物是A、丙戊酸钠

B、左乙拉西坦

C、拉莫三嗪

D、奥卡西平

E、托吡酯


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第3题：

患者，男，48岁。眼睑、面部浮肿，逐渐波及下肢，小便量少，常感心慌、心悸，失眠。治疗应首选的药物是

A.猪苓

B.茯苓

C.石韦

D.萆薜

E.泽泻


正确答案：B
B

第4题：

男,15 岁。3 年内发作性肢体抽搐伴意识丧失 20 余次。表现为无诱因的口角和右上肢抽搐,意识尚清,但不能对答,约 5－10 秒后意识丧失伴全身抽搐。持续 30 秒后,逐渐发作停止。事后不能回忆发作过程。未发作时神经系统检査未见明显异常。常规脑电图未见见异常。该患者的首选治疗药物是()

A.乙琥胺

B.氮硝西泮

C.卡马西平

D.苯巴比妥

E.苯妥英钠


【参考答案】C

第5题：

男,36 岁,3 年内抽搐发作20 余次,发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐,意识尚清,但不能对答,约5~10 秒后意识丧失伴全身抽搐,持续30 秒后,逐渐停止,醒后不能回忆发作过程,发作间期的神经系统检查和常规脑电图检查未见异常,针对该患者的治疗首选药物是()

A. 乙琥胺

B. 苯巴比妥

C. 卡马西平

D. 氯硝西泮

E. 苯妥英钠


参考答案：E

第6题：

患者，男，48岁。眼睑、面部浮肿，逐渐波及下肢，小便量少，常感心慌、心悸，失眠。治疗应首选的药物是

A、猪苓

B、茯苓

C、石韦

D、萆薢

E、泽泻


参考答案：B

第7题：

一名32岁男性心脏手术后出现发热、菌血症和肾衰，术后1O天出现左口角节律性抽动，伴有左拇指抽动，抽动持续长达24小时。意识清楚，可以执行指令，无斜视。CT可见右侧额叶后部有一个小出血性梗死灶，请选择癫痫发作类型( )。

A.全面性强直—阵挛发作

B.强直-阵挛性癫痫持续状态

C.复杂部分性发作

D.部分性癫痫持续状态

E.Jackson癫痫


参考答案：D

第8题：

患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

确诊首选的辅助检查是

A．腰穿

B．脑电图

C．经颅多普勒

D．颅脑CT

E．颅脑MRI


正确答案：B

第9题：

患者男性,65岁。缓慢出现左上肢震颤,后逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢,行走缓慢,呈小步态,有效的治疗药物是

A、美多巴

B、左旋多巴

C、安坦

D、安理申

E、培高利特


参考答案：ABE

第10题：

患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为

A．复杂部分性发作伴全身性泛化

B．简单部分运动性发作伴全身性泛化

C．阵挛发作伴全身性泛化

D．肌阵挛发作伴全身性泛化

E．强直阵挛发作伴全身性泛化


正确答案：B

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