神经内科(医学高级)

单选题小脑扁桃体下疝畸形的诊断性检查可采用()A B超检查B 腰穿脑脊液压颈试验C 颈椎平片D SPECT检查E MRI

题目
单选题
小脑扁桃体下疝畸形的诊断性检查可采用()
A

B超检查

B

腰穿脑脊液压颈试验

C

颈椎平片

D

SPECT检查

E

MRI

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第1题:

Arnold-Chiari畸形的特征性表现是()

  • A、小脑扁桃体下疝
  • B、小脑蚓部萎缩
  • C、小脑发育不全
  • D、颈椎裂
  • E、脊髓空洞症

正确答案:A

第2题:

小脑扁桃体下疝是指()

  • A、小脑扁桃体下疝至枕大孔上缘平面
  • B、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面
  • C、小脑扁桃体下疝至枕大孔下缘平面
  • D、小脑扁桃体下疝至枕大孔下缘平面以下
  • E、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面5mm以下

正确答案:E

第3题:

能够清晰显示小脑扁桃体下疝畸形的辅助检查方法是

A、头颅X线摄片

B、头颅CT检查

C、头颅超声波检查

D、头颅MRI检查

E、放射性核素检查


参考答案:D

第4题:

先天性颅脑闭合畸形,包括()

  • A、胼胝体脂肪瘤
  • B、脑膜膨出
  • C、小脑扁桃体下疝畸形
  • D、无脑畸形
  • E、无脑回畸形

正确答案:A,B,C,E

第5题:

Chiari畸形是指()

  • A、环枕部畸形
  • B、脊髓空洞症
  • C、小脑扁桃体下疝畸形
  • D、后颅窝狭窄畸形
  • E、扁平颅底

正确答案:C

第6题:

男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈2~3椎体融合,T1加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为()

  • A、颈椎融合,小脑扁桃体下疝畸形
  • B、颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
  • C、颈椎融合,颅底凹陷症
  • D、脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
  • E、寰枕畸形,颈椎间盘突出

正确答案:B

第7题:

小脑扁桃体下疝畸形的病理改变可以有()

  • A、小脑扁桃体下疝至枕大孔平面以下
  • B、第四脑室疝入椎管内
  • C、使小脑扁桃体下端变尖成锥形
  • D、脑积水
  • E、脑干受压变扁、扭曲

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

慢性小脑扁桃体下疝畸形的分型及主要治疗手段是什么?


正确答案:小脑扁桃体下疝畸形又称Chiari畸形。
临床常分为三型:
Ⅰ:小脑扁桃体以及小脑蚓部疝入椎管内,但第四脑室保持在枕骨大孔以上。
Ⅱ:第四脑室疝入椎管内。
Ⅲ:在Ⅰ型和Ⅱ型的基础上,合并脊柱裂,脊膜膨出或脊髓空洞。
其主要治疗手段是外科手术。过去术式有后颅凹减压术、终丝切断术等。目前术式除后颅凹减压术进行改进外,还有后颅凹容积扩大术。同时对脊髓空洞的治疗采取同时分流术或减压后若空洞不变化再进行分流术。

第9题:

小脑扁桃体下疝畸形最常用的手术入路是( )


    正确答案:D

    第10题:

    脊髓空洞症常见的神经源性关节和皮肤营养障碍包括()

    • A、夏科关节
    • B、小脑扁桃体下疝畸形
    • C、Morvan征
    • D、脊柱畸形
    • E、弓形足

    正确答案:A,C

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