护理学
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相似问题和答案
第1题：
对肝性脑病患者错误的护理措施是A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入
对肝性脑病患者错误的护理措施是
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
正确答案：A
肝性脑病患者应以高糖补充热量，A错误。应暂停蛋白质摄入，以减少肠内氨的产生，B正确。清除肠内积血，以减少氨的吸收，C正确。米醋加生理盐水灌肠，以减少肠内氨的产生和吸收，D正确。口服50％硫酸镁溶液导泻，保持大便通畅，减少肠道细茵产氨，E正确。
肝性脑病患者应以高糖补充热量，A错误。应暂停蛋白质摄入，以减少肠内氨的产生，B正确。清除肠内积血，以减少氨的吸收，C正确。米醋加生理盐水灌肠，以减少肠内氨的产生和吸收，D正确。口服50％硫酸镁溶液导泻，保持大便通畅，减少肠道细茵产氨，E正确。
第2题：
简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。
答案：
解析：
（一）蛋白质。（1）开始数日内禁食蛋白质，避免产生氨。（2）神清后可逐渐增加蛋白质饮食，每天20g,每隔3~5天可增加10g/日，短期内不超过40~60g/日。（3）以植物蛋白质为主，因含支链氨基酸较多，且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。（二）少食脂肪（3）饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。
第3题：
对肝性脑病患者，错误的护理措施是（ ）
正确答案：B
第4题：
简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。
正确答案:（1）诊断要点：在病史中有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环，或近期有肝性脑病的诱因存在，患者出现精神错乱、昏睡或昏迷，伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化，同时有明显肝功能损害或血氨增高时，即可诊断肝性脑病。
（2）治疗要点：
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞功能；保持呼吸道通畅；防治脑水肿；防止出血与休克。
第5题：
什么叫肝性脑病？试述其护理要点。
正确答案: 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。
第6题：
简述狂犬病患者肌肉痉挛的护理要点。
答案：
解析：
(1)保持病室安静、光线暗淡，避免风、光、声的刺激。(2)避免水的刺激:不在病室内放置盛水容器，不使患者闻及水声，不在患者面前提及“水”字，输液时注意将液体部分遮挡,操作过程勿使液体触及患者。(3)各种检查、治疗与护理尽量集中进行，操作时动作要轻巧，以减少对患者的刺激。
第7题：
简述急性肝炎患者饮食护理要点。
答案：
解析：
急性肝炎早期应给予易消化、清淡饮食，但应保证有足够的热量、蛋白质及维生素C。随着病情好转，食欲改善，食量增加，则应防止营养过剩,对于体重增加较快的患者，应适当控制饮食,最好能维持体重在病前水平或略增。禁饮酒。
第8题：
关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（ ）
A、禁蛋白饮食
B、弱酸溶液灌肠
C、保持大便通畅
D、烦躁者给镇静剂
E、注意观察生命体征
参考答案：D
第9题：
简述急性肾衰竭的饮食护理要点。
正确答案:（1）限制蛋白质的摄入：对能进食的非透析患者，摄入量为0.5g/（kg.d）。接受血液透析的患者蛋白质摄入量为1.0～1.2g/（kg.d），腹膜透析患者为1.2～1.3g/（kg.d）。摄入的蛋白质均应是高生物效价的优质蛋白。
（2）能量供给一般为30～35kcal／（kg.d）（lcal=4.18J），其中30%～40%由脂肪供给，其余由糖供给。
（3）控制盐的摄入，1～2g/d。
（4）急性期应限制含钾高的食物摄入，如蘑菇、榨菜、马铃薯、橘子、香蕉等。
第10题：
肝性脑病病人的饮食护理特点是什么？
正确答案:⑴保持每日总热量，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等。昏迷病人以鼻饲25%葡萄糖液供给热量。
⑵暂停蛋白质饮食：意识障碍期应禁食蛋白质，待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。如每日先给20g，每隔2天增加10g，逐渐达到50g左右。如肝昏迷有复发现象，则再度禁用蛋白质。
⑶注意水、电解质的平衡：肝性脑病多有水钠潴留倾向，水不宜摄入过多，一般每日2000ml左右。除肾功能有障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。